Ijin bertanya saya mendapatkan pasien laki" usia 45 tahun dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan dan sendi pergelangan kaki kanan sejak 1...
Pasien laki-laki usia 45 tahun dengan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan - Penyakit Dalam Ask The Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien laki-laki usia 45 tahun dengan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan - Penyakit Dalam Ask The Expert
Ijin bertanya saya mendapatkan pasien laki" usia 45 tahun dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan dan sendi pergelangan kaki kanan sejak 1 bulan terakhir. Keluhan terkadang bisa dirasakan sepanjang hari lalu kemudian hilang tanpa diberikan obat. Pasien memang memiliki riwayat hiperurisemia, lalu saya sarankan cek Ureum Creatinin. Didapatkan Creatinin 1,4 ml/s. Dengan eGFR 47 ml/min , saya sarankan untuk cek kembali 3 bulan kemudian ditambah dengan urinalisa.
Apakah penanganan yang tepat untuk sekarang? Apakah pemberian as.folat 1x 1 tab , na biknat 1x1 tab, calcifar 1x1 tab, mecobalamin 500mcg 1x1 tab sudah cukup sambil menunggu hasil lab 3 bulan berikutnya?
Alo dokter,
Untuk saat ini, jika peningkatan kreatinin baru ditemukan saat ini, maka hal yang dapat dilakukan adalah mencari penyebab peningkatan kreatinin (apakah proses pre-renal, renal, atau post-renal).
Dari klinis tampaknya pasien mengalami serangan gout, maka pengobatan saat ini lebih diutamakan untuk evaluasi asam urat, dan tatalaksana sesuai temuan klinis yang ditemukan.
Semoga membantu ya
Alo dokter
Pasien dapat diperiksa asam urat dan USG whole abdomen terdahulu ya dokter sebagai skrining awal.
Semoga membantu ya