Alo dokter, untuk pengobatan neuropatic pain pada ibu hamil memang sedikit rumit ya dok. beberapa obat pilihan seperti gabapentin, pregabalin, amitriptiline dll masih masuk kategori C setau saya. apalagi obat obat seperti carbamazepine dan phenytoin malah masuk kategori D, tetapi begini dok, sekali lagi pertimbangannya adalah risk & benefit. kategori C bukan berarti tidak boleh digunakan pada ibu hamil ya dok, tetapi dengan pertimbangan bahwa bila obat diberikan, maka manfaatnya akan lebih banyak daripada resikonya. selain itu dok juga tetap diterapkan prinsip multimodal analgesia yaitu pemberian 2 obat analgesia atau lebih yang bekerja pada titik tangkap yang berbeda yang sehingga didapatkan efek analgesik yang baik dengan dapat mengurangi dosis pada tiap tiap obat sehingga mengurangi efek sampingnya.

saya pribadi tetap akan memberikan gabapentin dok bila memang sudah yakin ini adalah neuropathic pain, dengan saya tambahkan kombinasi paracetamol. ada sebenarnya yang lebih aman yaitu dirujuk ke pain spesialis untuk dilakukan blok perifer atau neurolisis dok

terima kasih dok