ALO dr. Ade, Sp. S, saya pernah bertemu pasien yang dari hasil pemeriksaan radiologinya didapat kesimpulan: HNP L5-S1, namun keluhan pasien yang paling...
Nyeri perut pada pasien HNP - Saraf Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Nyeri perut pada pasien HNP - Saraf Ask the Expert
ALO dr. Ade, Sp. S, saya pernah bertemu pasien yang dari hasil pemeriksaan radiologinya didapat kesimpulan: HNP L5-S1, namun keluhan pasien yang paling terasa adalah nyeri perut kanan, tanpa disertai nyeri punggung bawah maupun penjalaran nyeri lainnya. Izin bertanya dok, apakah mungkin nyeri perut ini memang berhubungan dengan HNP nya dok? Karena dari pemeriksaaan USG abdomennya juga normal dok. Kalo memang benar krn HNP, pilihan obat apa untuk penanganan nyeri pada kasus ini ya dok? Trims dok.
Alo dr. Anonimus,
Sebelum menjawab pertanyaan dokter, saya perlu klarifikasi dahulu, pemeriksaan radiologi apakah yang digunakan pada kasus ini? apakah MRI / CT scan / Xray ?
Untuk mendiagnosis HNP selain klinis tentu idealnya imaging menggunakan MRI ya dok, kalau dengan xray maka bisa saja tidak akurat.
Jika memang asumsi HNP L5-S1 ini sudah berdasarkan MRI, maka klinisnya tidak cocok ya dok, klinis HNP L5-S1 ini seharusnya nyeri punggung bawah yang menjalar ke tungkai, dapat disertai kebas kesemutan pada dermatom L5 dan S1 yaitu area betis dan telapak kaki, bukan perut kanan.
Jika nyeri dirasakan di perut kanan dan USG normal, maka perlu dipertimbangkan diagnosis banding lain misalnya nyeri otot atau soft tissue pada area tersebut.
Terima kasih.