Penanganan kasus dependent steroid pada reaksi reversal berat morbus hansen - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Ijin share kasus Di Puskesmas tempat saya melayani ada pasien laki2 31 tahun dgn RFT MDT MB 4 bulan muncul keluhan wajah, tangan dan kedua...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan kasus dependent steroid pada reaksi reversal berat morbus hansen

    Dibalas 10 April 2024, 22:12

    Alo dokter. Ijin share kasus 

    Di Puskesmas tempat saya melayani ada pasien laki2 31 tahun dgn RFT MDT MB 4 bulan muncul keluhan wajah, tangan dan kedua tungkai bengkak disertai muncul bercak merah baru di area lengan bawah kiri terasa nyeri disertai demam. Sdh hampir 2 tahun pasien diberikan steroid oral yang ditappering secara perlahan guna mencegah munculnya reaksi namun hal ini terus terjadi apabila dosis steroid kurang dari 40 mg/ hari. Mau merujuk SpKK namun di kota sya berada belum ada dermatologist nya. Dari sumber pustaka menyarankan untk menggunakan sparing agen sperti klofazimin ataupun MTX namun akses terhadap kedua obat tersebut mustahil untuk didapat kendala ketersediaan MDT sj terbatas apalagi akses MTX yg mustahil untuk diakses d puskesmas.

    Ijin bertanya apakah ada sparing agen lain selain kedua obat tersebut yg mungkin bisa disediakan untuk kasus dependent steroid RR berat di puskesmas, mohon bantuannya Trmksh