inisiasi insulin dapat dilakukan pada rawat inap dan rawat jalan. pada rawat inap biasanya terkait dengan pasien DM T 2 dengan komobid penyakit akut yang membutuhkan penrunan glukosa darah segera. 

Sedangkan untuk rawat jalan biasanya pasien DM T2 yang dengan pengobatan diet dan olah raga serta OAD kombinasi dosis optimal kadar glukosa belum mencapai target Hb A1c < 7 %. Disini inisiasi insulin menggunakan insulin basal dengan dosis 10 unit sc malam hari dan di titerasi setiap 3-4 hari sesuai hasil pemantauan kadar glukosa darah pagi hari.