Selamat sore Dr. Citra, Sp.KJ. izin bertanya dok: seorang wanita mengalami depresi memperoleh amitriptilin selama 2 minggu. Saat minggu ke awal pasien...
Penghentian amitriptilin - Jiwa Ask The Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penghentian amitriptilin - Jiwa Ask The Expert
Selamat sore Dr. Citra, Sp.KJ. izin bertanya dok: seorang wanita mengalami depresi memperoleh amitriptilin selama 2 minggu. Saat minggu ke awal pasien melakukan hipnoterapi, pasien merasa lebih baik setelah hipnoterapi, apakah amitriptilin dihentikan atau masih tetap diminum? Mohon penjelasannya dok 🙏
Terima kasih atas pertanyaannya.
Tingkat gejala depresi antara lain dapat dinilai menggunakan Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Bila pasien mengalami perbaikan setelah efek obat (umumnya 1-2 minggu), artinya mungkin perbaikan terjadi karena obat. Dalam kasus seperti ini obat perlu dilanjutkan sampai terjadi remisi penuh, dan maintenance dapat dilakukan tergantung berat gejala dan berapa lama pasien sempat mengalaminya. Bila pasien mengalami perbaikan sebelum obat berefek (misalnya dalam 1-2 hari), misalnya pada depresi ringan-sedang, bisa jadi pasien memang terbantu oleh hipnoterapi, terbantu oleh psikoterapi suportif yang diberikan oleh dokter, atau terdapat efek plasebo adanya harapan akan kesembuhan. Bila gejala sudah tidak mengganggu dan farmakoterapi dirasa tidak diperlukan lagi, obat bisa dikurangi secara bertahap. Perlu diperhatikan bahwa terkadang gejala bisa timbul kembali. Kaji faktor-faktor risiko seperti masalah psikososial maupun faktor-faktor pendukung seperti dukungan keluarga. Pasien dapat tetap kontrol kembali untuk memastikan kondisi stabil.