Alo Dok, ijin ikut berdiskusi.
Pasien usia berapa Dok? Sudah konsumsi OAD berapa lama? Yg normal GDP atau 2JPP?
Glimepirid merupakan obat yg bekerja dg merangsang sekresi insulin, sedangkan metformin merupakan obat yg merangsang sensitivitas insulin.
Sasaran kendali gula darah puasa/GDP adalah 80-130 mg/dl, gula darah setelah makan/2JPP 140-180 mg/dl, dan HbA1C kurang dr 7.
Bila gula darah normal/terkontrol dengan penggunaan 2 obat tadi sebaiknya tetap dilanjutkan Dok, kecuali bila ada risiko hipoglikemia (glukosa kurang dr 70) berulang, maka obat dapat dihentikan.
Demikian, semoga membantu.

ALO Dokter, 

Glimepiride adalah antidiabetes oral golongan sulfonilurea yang bekerja melalui stimulasi sekresi insulin dari sel beta pankreas.  Glimepiride dikonsumsi bersama sarapan atau makanan pertama pada hari tersebut. Sementara itu, mekanisme aksi metformin adalah meningkatkan sensitivitas insulin dan menurunkan cAMP, sehingga mengurangi ekspresi enzim glukoneogenik. Metformin dikonsumsi setelah makan siang dan makan malam (sediaan kerja cepat), atau sekali sehari saat makan malam (sediaan kerja panjang).

Saat titrasi dosis obat antidiabetes harus dengan monitoring kadar gula darah. Oleh karena mekanisme obat dan cara pemberian obat yang berbeda, maka pemeriksaan kadar gula darah harus dilakukan 3 kali sehari. Untuk menentukan obat mana yang dapat dikurangi dosisnya. Jangan lupa, berikan edukasi pada pasien mengenai pentingnya perubahan gaya hidup dan pengobatan teratur pada terapi diabetes melitus. 

 

Alo dokter saya mau taya obat apa yng paling ampuh mengatasi polip hidung?

Kl GD normal kita lihat Gd yg mana yg rurun. Sebaikx di cek  GD P & GDPP secara berkala. Kl GDP yg turun Methformin kota turunksn. Kl GDPP yg turun Glimepirid yg kt turunksn. Kl kesanx sdh normal Gdp sktr 80-130 pertahankan fosis methformin. Kl dibawah 80 barulah methformin di stop. Kl GDPP batasx dibawah 180. Kl sdh batas normsl pertahankan dosis glimepirid

Pagi dok. Setau saya bisa. Evaluasi rutin kadar gulanya, dengan pemeriksaan rutin gula darah puasa, HbA1c, dan bisa jg gula darah 2 jam sesudah makan. Bila sudah terkontrol, pengobatan OAD bisa dikurangi, sampai dihentikan. Kadar gula bisa aja terkontrol dengan pola hidup sehat, dgn obat atau tanpa obat. Dan target pengobatan DM adalah kadar gula nya kan. Jadi asalkan kadar gula darah terkontrol, OAD bisa disesuaikan. Terima kasih.

Ingin berdiskusi dok. Methformin berfungsi menurunkan GDpuasa ( prandial glucose) sedang glimepirid utk GD 2jam habis mkn ( post prandial)
Utk menurunkn dosis obat bisa sana selama GDx sdh turun
Makax monitoring GD puasa & 2 jpp sgt penting. Utk membantu menurunksn hrs disertai pengaturan diet sesuai BB & TB, Olah raga & tdk boleh stres.

Ada koreksi GDP atau fasting glukose. Bukan prandial glukose.