Pendahuluan Cabergoline
Cabergoline adalah agonis reseptor dopamin yang digunakan untuk penatalaksanaan hiperprolaktinemia, baik yang idiopatik maupun yang disebabkan adenoma pituitari. Cabergoline juga kadang digunakan secara off-label untuk terapi penyakit Parkinson dan supresi laktasi.[1-4]
Sekresi prolaktin dikontrol oleh kelenjar pituitari anterior melalui pelepasan dopamin dari neuron tuberoinfundibular, yang dapat mengurangi sekresi prolaktin sesuai umpan balik yang didapat. Efek terapi cabergolin untuk menekan sekresi prolaktin tercapai melalui aksinya sebagai agonis reseptor dopamin long-acting yang mempunyai afinitas tinggi terhadap reseptor D2. Ikatan cabergolin dengan reseptor D2 ini dapat menekan sekresi prolaktin secara langsung.[1-3]
Indikasi cabergoline adalah terapi hiperprolaktinemia, baik yang idiopatik maupun yang terjadi karena adenoma pituitari. Beberapa indikasi lainnya yang off-label adalah untuk terapi penyakit Parkinson atau supresi laktasi.[1-3,15]
Kontraindikasi cabergoline adalah hipertensi tidak terkontrol, hipersensitivitas terhadap derivat ergot, penyakit hati parah, dan penggunaan bersama antagonis D2. Obat ini juga dikontraindikasikan untuk orang dengan riwayat penyakit fibrosis paru, perikardial, atau retroperitoneal. Orang dengan riwayat penyakit katup jantung juga tidak dianjurkan untuk menggunakan cabergoline.[12-14]
Efek samping cabergoline yang umum adalah mual, pusing, dan sakit kepala. Efek lain yang lebih jarang terjadi adalah asthenia, fatigue, nyeri abdomen, dispepsia, somnolen, hipotensi postural, depresi, dan dismenore.[1-3]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Cabergoline
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Obat gangguan endokrin[5] |
Subkelas | Obat gangguan pada sistem hormon pituitari[5] |
Akses | Resep |
Wanita hamil | Kategori FDA: B Kategori TGA: B1[2,6,7] |
Wanita menyusui | Tidak diketahui apakah cabergoline diekskresikan ke dalam ASI atau tidak, tetapi dapat mengurangi produksi ASI[6,7,9] |
Anak-anak | Keamanan dan efektivitas penggunaan cabergoline pada pasien pediatri belum ditetapkan[6] |
Infant | |
FDA | Approved[6] |