Pemeriksaan Coronary Computed Tomography Angiography untuk Nyeri Dada

Oleh :

dr.Krisandryka

Coronary computed tomography angiography (CCTA) adalah modalitas pemeriksaan radiologi yang semakin banyak diterima sebagai pemeriksaan lini pertama untuk evaluasi nyeri dada. Pada penyakit arteri koroner (coronary artery disease/CAD), CCTA dapat menunjukkan tahap-tahap aterosklerosis, mulai dari pembentukan, progresi, hingga ruptur plak. Coronary artery disease (CAD) stabil adalah kondisi yang ditandai episode-episode iskemia reversibel yang biasa dihubungkan dengan nyeri dada transien.

Secara tradisional, untuk menentukan beratnya derajat CAD diperlukan evaluasi stenosis arteri koroner dengan pemeriksaan invasive coronary angiography (ICA). Saat ini, pedoman klinis mengenai manajemen CAD stabil merekomendasikan pasien dengan pre-test probability sedang (15-85%) terhadap CAD signifikan untuk menjalani evaluasi yang bersifat noninvasif, salah satunya coronary computed tomography angiography (CCTA).[1,2]

Sumber: Wikimedia commons, 2014.

Akurasi Pemeriksaan Coronary Computed Tomography Angiography untuk Evaluasi Nyeri Dada

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Knuuti J, Ballo H, Juarez-Orozco LE, et al The performance of non-invasive tests to rule-in and rule-out significant coronary artery stenosis in patients with stable angina: a meta-analysis focused on post-test disease probability. Eur Heart J. 2018 Sep 14;39(35):3322-3330. doi: 10.1093/eurheartj/ehy267.
2. Abdelrahman KM, Chen MY, Dey AK, et al. Coronary Computed Tomography Angiography From Clinical Uses to Emerging Technologies: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Sep 8;76(10):1226-1243. doi: 10.1016/j.jacc.2020.06.076.
3. Goyal N, Stillman A. Coronary CT angiography in acute chest pain. F1000Res. 2017 Jul 13;6:1125. doi: 10.12688/f1000research.11250.1.
4. Lin EC. Coronary CT Angiography. Medscape, 2017. https://emedicine.medscape.com/article/1603072-overview
5. Mol KA, Smoczynska A, Rahel BM, et al. Non-cardiac chest pain: prognosis and secondary healthcare utilisation. Open Heart. 2018;5(2):e000859. Published 2018 Oct 15. doi:10.1136/openhrt-2018-000859
6. Frieling T. Non-Cardiac Chest Pain. Visc Med. 2018 Apr;34(2):92-96. doi: 10.1159/000486440. Epub 2018 Apr 12.
7. Teragawa H, Oshita C, Orita Y. Is Noncardiac Chest Pain Truly Noncardiac? Clin Med Insights Cardiol. 2020 Jun 15;14:1179546820918903. doi: 10.1177/1179546820918903.
8. Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, Amsterdam E, Bhatt DL, Birtcher KK, Blankstein R, Boyd J, Bullock-Palmer RP, Conejo T, Diercks DB, Gentile F, Greenwood JP, Hess EP, Hollenberg SM, Jaber WA, Jneid H, Joglar JA, Morrow DA, O'Connor RE, Ross MA, Shaw LJ. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021 Nov 30;144(22):e368-e454. doi: 10.1161/CIR.0000000000001029. Epub 2021 Oct 28. Erratum in: Circulation. 2021 Nov 30;144(22):e455.
9. Muscogiuri G, Van Assen M, Tesche C, et al. Artificial Intelligence in Coronary Computed Tomography Angiography: From Anatomy to Prognosis. Biomed Res Int. 2020 Dec 16;2020:6649410. doi: 10.1155/2020/6649410.

Diskusi Terkait