Miringitis bulosa primer juga diduga dapat terjadi akibat infeksi virus atau bakteri yang mempengaruhi membran timpani, sebagai bagian dari infeksi saluran pernapasan atas (ISPA). Infeksi jamur juga dapat berperan dalam patofisiologi miringitis bulosa.[2,5]

Adanya reaksi inflamasi dan pembesaran ukuran bula menyebabkan rasa sakit (otalgia) sampai bula pecah. Setelah bula pecah, dari telinga dapat keluar sekret atau otorrhea.[1,5]

Miringitis Bulosa Sekunder

Miringitis bulosa sekunder terjadi karena penyebaran penyakit dari struktur sekitar membran timpani, seperti telinga tengah dan kanal auditori eksterna. Miringitis bulosa sekunder sering terjadi akibat perluasan infeksi dari otitis media, otitis eksterna, dan perforasi membran timpani.

Studi histologi pada miringitis bulosa masih kurang, tetapi berdasarkan anatomi dari membran timpani dihipotesiskan bahwa inflamasi karena infeksi patogen bisa memicu akumulasi cairan pada membran timpani. Hal ini kemudian membentuk bula.[2,5]

Otorrhea pada miringitis bulosa sekunder, selain muncul akibat dari pecahnya bula, mungkin juga berasal dari otitis media. Selain berupa cairan bening atau kekuningan, darah juga dapat keluar dari telinga.

Pasien dengan otitis media akut sering terlihat memiliki membran timpani yang lebih tebal dibandingkan telinga normal. Hal ini kemungkinan karena pembengkakan lapisan jaringan subepitel dan submukosa membran timpani pasien otitis media akut. Selain itu, terdapat banyak kapiler dan infiltrasi sel inflamasi ke dalam lapisan subepitel dan submukosa membran timpani.[5,8,9]

 

 

Direvisi oleh: dr. Felicia Sutarli