Reaksi Alergi dan Anafilaksis terkait Vaksin COVID-19

Oleh :

dr. Erika Gracia

Reaksi alergi dan anafilaksis terkait vaksin COVID-19 harus diperhatikan dokter untuk memberikan tata laksana yang tepat kepada masyarakat. Vaksin COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) telah diakui sebagai intervensi terbaik untuk mengatasi pandemi ini, tetapi disisi lain terdapat laporan KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Vaksinasi) untuk reaksi alergi ringan hingga anafilaksis.Reaksi alergi berat seperti anafilaksis pada pasien pasca vaksin COVID-19 ditemukan kurang dari 1 per 1.000.000 dosis. KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Vaksinasi) yang dilaporkan umumnya tidak serius dan tidak selalu dapat terjadi kembali pada paparan ulang. Sebagian besar efek samping setelah imunisasi (KIPI) adalah konsekuensi dari vaksin yang merangsang respons imun protektif, dan bukan alergi dalam etiologinya.[1,2]

Mekanisme Alergi pada Vaksin COVID-19

Meskipun reaksi lokal umumnya dapat dikaitkan dengan antigen aktif dalam vaksin, reaksi alergi yang terkonfirmasi akibat vaksin lebih sering disebabkan oleh sisa protein non manusia, pengawet, atau penstabil dalam formulasi vaksin yang dikenal sebagai eksipien. Eksipien diperlukan dan ditambahkan ke vaksin untuk tujuan tertentu, seperti merangsang respons imun yang lebih kuat, mencegah kontaminasi oleh bakteri, atau menstabilkan potensi vaksin selama transportasi dan penyimpanan.[2]

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Turner PJ, Ansotegui IJ, Campbell DE, Cardona V, Ebisawa M, El-Gamal Y, et al. COVID-19 vaccine-associated anaphylaxis: A statement of the World Allergy Organization Anaphylaxis Committee. World Allergy Organ J. 2021 Feb;14(2):100517.
2. Kim M-A, Lee YW, Kim SR, Kim J-H, Min T ki, Park H-S, et al. COVID-19 Vaccine-associated Anaphylaxis and Allergic Reactions: Consensus Statements of the KAAACI Urticaria/Angioedema/Anaphylaxis Working Group. Allergy Asthma Immunol Res. 2021 Jun 21;13(4):526–44.
3. Stone CA, Rukasin CRF, Beachkofsky TM, Phillips EJ. Immune-mediated adverse reactions to vaccines. Br J Clin Pharmacol. 2019 Dec;85(12):2694–706.
4. Su JR, Moro PL, Ng CS, Lewis PW, Said MA, Cano MV. Anaphylaxis after vaccination reported to the Vaccine Adverse Event Reporting System, 1990-2016. J Allergy Clin Immunol. 2019 Apr;143(4):1465–73.
5. Kelso JM, Greenhawt MJ, Li JT, Nicklas RA, Bernstein DI, Blessing-Moore J, et al. Adverse reactions to vaccines practice parameter 2012 update. J Allergy Clin Immunol. 2012 Jul;130(1):25–43.
6. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, Kotloff K, Frey S, Novak R, et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 2021 Feb 4;384(5):403–16.
7. Cardona V, Ansotegui IJ, Ebisawa M, El-Gamal Y, Fernandez Rivas M, Fineman S, et al. World allergy organization anaphylaxis guidance 2020. World Allergy Organ J. 2020 Oct 30;13(10):100472.
8. Stone CA, Liu Y, Relling MV, Krantz MS, Pratt AL, Abreo A, et al. Immediate Hypersensitivity to Polyethylene Glycols and Polysorbates: More Common Than We Have Recognized. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Jun;7(5):1533-1540.e8.
9. Interim Clinical Considerations for Use of COVID-19 Vaccines | CDC [Internet]. 2021.https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/covid-19-vaccines-us.html
10. Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, Oppenheimer J, Bernstein JA, Campbell RL, et al. Anaphylaxis-a 2020 practice parameter update, systematic review, and Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) analysis. J Allergy Clin Immunol. 2020 Apr;145(4):1082–123.
11. Badiu, I., Geuna, M., Heffler, E., & Rolla, G. (2012). Hypersensitivity reaction to human papillomavirus vaccine due to polysorbate 80. Case Reports, 2012(may07 1), bcr0220125797–bcr0220125797. doi:10.1136/bcr.02.2012.5797