Tonsilektomi dicurigai akan melemahkan pertahanan saluran napas atas dan meningkatkan risiko infeksi saluran pernapasan atas (ISPA). Tonsil merupakan jaringan limfoid yang berperan dalam sistem imun saluran napas. Pada manusia terdapat tiga buah tonsil, yaitu lingual, faringeal (adenoid), dan palatina.[1,2]
Selain memproduksi limfosit, tonsil juga secara aktif mensintesis imunoglobulin. Oleh karena tonsil merupakan agregat limfoid pertama pada traktus respiratorius, tonsil diketahui berperan penting dalam imunitas dengan memberikan deteksi dini dari patogen yang terhirup atau tertelan. Tonsil yang terganggu berkaitan dengan penurunan transport antigen, produksi antibodi, dan infeksi bakteri kronik.[1,2]
Sekilas Mengenai Tonsilektomi
Tonsilektomi merupakan tindakan pembedahan pada tonsila palatina. Hingga saat ini, indikasi dari tindakan ini masih menuai kontroversial. Tonsil seringkali diangkat pada usia dimana pembentukan sistem imun masih sangat sensitif dan belum matur. Studi menemukan apabila jalur pembentukan sistem imun pada masa kecil terganggu maka dapat berpengaruh pada kesehatan masa dewasa.[1,3,4]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Drake AF. Tonsillectomy. In: Meyers AD, editors. Medscape. May 2018. https://reference.medscape.com/article/872119-overview
2. Harrison P. Tonsillectomy May Worsen Long Term Health Outcomes. In: Medscape. June 2018. https://www.medscape.com/viewarticle/897831
3. Byars SG, Stearns SC, Boomsma JJ. Association of Long Term Risk of Respiratory, Allergic, and Infectious Diseases with Removal of Adenoids and Tonsils in Childhood. In: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;144(7): 594-603. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29879264/
4. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Management of Sore Throat and Indications for Tonsillectomy. In: SIGN. 2010. https://www.sign.ac.uk/sign-117-management-of-sore-throat-and-indications-for-tonsillectoy.html/
5. Van Staiij BK, van den Akker EH, van der Heijden GJMG, Schilder AG, Hoes AW . Adenotonsillectomy for Upper Respiratory Infections: Evidence Based? . In: Arch Dis Child. 2005; 90:19-25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1720065/
6. Choi HG, Park B, Sim S, Ahn S-H. Tonsillectomy Does Not Reduce Upper Respiratory Infections: A National Cohort Study. In: PloS ONE. 2016; 11(12): e0169264. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0169264
7. Morad A, Sathe NA, Francis DO, McPheeters ML, Chinnadurai S . Tonsillectomy Versus Watchful Waiting for Recurrent Throat Infection: A Systematic Review. In: Pediatrics. 2017; 139(2): e20163490. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28096515/
8. Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, Venekamp RP. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. In: Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014; 11: CD001802. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/25407135/