Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dok.Izin bertanya.Saya pernah riwayat fraktur lumbal 1 kira 2 tahun yang lalu, dan dilakukan tindakan stabilisasi posterior pada lumbal 1 tersebut.Yang...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Dokter yang memiliki riwayat fraktu lumbal pada 2 tahun lalu apakah dapat melakukan resusitasi jantung paru pada pasien
Dibalas 03 April 2021, 12:11
Anonymous
Dokter Umum
Alo dok.
Izin bertanya.
Saya pernah riwayat fraktur lumbal 1 kira 2 tahun yang lalu, dan dilakukan tindakan stabilisasi posterior pada lumbal 1 tersebut.
Yang ingin saya tanyakan, apa kah boleh saya melakukan RJP jika menemukan pasien yang membutuhkan Bantuan hidup dasar tersebut ?
Terimakasih dok
Dibuat 28 Maret 2021, 17:54
30 Maret 2021, 11:23
dr.Priscilla
Dokter Spesialis Ortopedi
Halo dokter, izin membantu jawab ya. Mudah2an saya tdk salah mengerti pertanyaannya. Jadi dokter telah distabilisasi posterior pada lumbal 1.
Pertama apakah saat ini masih ada gejala yg dokter rasakan seperti nyeri saat melakukan kgtn sehari2 terutama yg ringan-sedang. Kedua kontrol xray apakah fusi lumbal sudah tercapai. Bila kedua hal tadi sudah baik, saya rasa tdk ada masalah jika dokter melakukan gerakan RJP dg catatan gerakan yg dilakukan tdk salah ya. Gerakan RJP yg baik minimal pergerakan spine dan mengandalkan hip extensor sehingga spine nya sendiri cukup straight dan tdk byk mengalami beban. Sehingga tekanan ke dada pasien mengandalkan gravitasi dari trunk penolong yg disalurkan ke arm forearm yg straight. Namun memang ini jd pitfall krn biasanya berpacu dg kondisi emergency shg mau tdk mau gerakannya sering salah dan mengandalkan spine flexion. Problem ini mirip2 dg lifting mechanics yg sering salah dan mengakibatkan HNP, mgk dokter bisa baca jg tentang itu.
Saran saya lakukan rehab atau gym utk back dan hip strengthening exercise agar memiliki muscle support yg baik sblm dpt melakukan RJP.
Terakhir tentunya mengkonsultasikan hal ini dg dokter konsultan spine yg melakukan operasi karena beliau yg lebih tau kondisi awal sblm dilakukan stabilisasi.
Semoga membantu dan mudah2an ada saran/sanggahan dari TS lain.
Pertama apakah saat ini masih ada gejala yg dokter rasakan seperti nyeri saat melakukan kgtn sehari2 terutama yg ringan-sedang. Kedua kontrol xray apakah fusi lumbal sudah tercapai. Bila kedua hal tadi sudah baik, saya rasa tdk ada masalah jika dokter melakukan gerakan RJP dg catatan gerakan yg dilakukan tdk salah ya. Gerakan RJP yg baik minimal pergerakan spine dan mengandalkan hip extensor sehingga spine nya sendiri cukup straight dan tdk byk mengalami beban. Sehingga tekanan ke dada pasien mengandalkan gravitasi dari trunk penolong yg disalurkan ke arm forearm yg straight. Namun memang ini jd pitfall krn biasanya berpacu dg kondisi emergency shg mau tdk mau gerakannya sering salah dan mengandalkan spine flexion. Problem ini mirip2 dg lifting mechanics yg sering salah dan mengakibatkan HNP, mgk dokter bisa baca jg tentang itu.
Saran saya lakukan rehab atau gym utk back dan hip strengthening exercise agar memiliki muscle support yg baik sblm dpt melakukan RJP.
Terakhir tentunya mengkonsultasikan hal ini dg dokter konsultan spine yg melakukan operasi karena beliau yg lebih tau kondisi awal sblm dilakukan stabilisasi.
Semoga membantu dan mudah2an ada saran/sanggahan dari TS lain.
02 April 2021, 08:26
Anonymous
Dokter Umum
Dok. Misalnya tdk di aff, bahan titanium ini berbahaya tdk ya jika suatu saat membutuhkan pemeriksaan penunjang seperti ct scan ataupun MRI ??
02 April 2021, 17:58
dr.Priscilla
Dokter Spesialis Ortopedi
CT scan tdk masalah. Untuk MRI bisa ditanyakan ke dokter yg mengoperasi utk menanyakan lebih lanjut ke vendor yg menyediakan implan. Pada dasarnya (kalau klaim implannya) bahan titanium, magnetic fieldnya lemah banget jd dijamin ga akan ketarik dst kalau dekat2 MRI, paling gangguan imaging di sekitar implan saja (berlaku juga utk CT scan). Tapi implant kan biasanya campuran alloynya, ga akan 100% titanium, jd sebaiknya ditanyakan lgsg ya utk pastinya.
28 Maret 2021, 18:17
dr. Reynaldi Syarifu Rachman
Dokter Umum
Alo dr. Anon, selamat malam.
Izin berpendapat ya dok, RJP merupakan tindakan kegawatdaruratan untuk menolong nyawa. Sehingga, untuk riwayat yang dokter sebutkan diatas bukanlah kontraindikasi untuk dilakukan tindakan RJP. Keadaan dimana dokter tidak bisa melakukan RJP ialah apabila sudah dilakukan persetujuan untuk DNR (do not resucitate) dan adapun yang relatif semisal memang tanda-tanda kematian sudah didapat pasti atau malah membuat penolong (dokter) mendapatkan risiko yang besar.
Berikut artikel Alomedika yang bisa dokter baca: https://www.alomedika.com/tindakan-medis/prosedur-kegawatdaruratan-medis/resusitasi-jantung-paru/kontraindikasi
28 Maret 2021, 19:55
Anonymous
Dokter Umum
Baik doktr. Trmksh
03 April 2021, 12:11
dr.Zulfahmi Zulfa, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Bukan masalah pasien yg punya masalah di lumbal, sepertinya seperti itu y?
30 Maret 2021, 11:34
Anonymous
Dokter Umum
Baik dokter. Jawabannya sangat lengkap dokter.Untuk keluhan nyeri, memang saat ini masih ada dokter terutama ketika berkegiatan sehari2 dok.Izin bertanya dok, apakah lebih baik di aff atau dipertahankan selamanya ya dok mengenai stabilisasi ini ?Dan jika harus di aff, baiknya berapa tahun post op ya dok ?Terimakasih dok
30 Maret 2021, 11:43
dr.Priscilla
Dokter Spesialis Ortopedi
Kebanyakan tidak diremove krn sebagian besar implan spine saat ini sdh dari bahan titanium sehingga tdk akan berbeda bermakna dilepas/tidak. Dapat dipastikan dg dokter yg mengoperasi, kalau berkeinginan dilepas ya bisa saja, namun pertimbangkan untung dan ruginya ya, baik dari resiko operasi berulang dan resiko non union. Biasanya kurang lebih 1 tahun sdh tercapai fusi, sebaiknya dicek xray ulang. Jika sdh fusi namun masih ada nyeri terutama yg mengganggu aktivitas mgk bisa konsulkan apakah ada penyebab nyeri lain yg bukan dari tulang.
30 Maret 2021, 11:46
Anonymous
Dokter Umum
Terimakasih sekali dok.
Sgt membantu menjawab kegusaran hati saya selama ini dok.
Sgt membantu menjawab kegusaran hati saya selama ini dok.
02 April 2021, 08:16
dr.Priscilla
Dokter Spesialis Ortopedi
Sama-sama dok.
02 April 2021, 18:01
Anonymous
Dokter Umum
Baik dokter.
Sekali lagi trmksh dok.
Sekali lagi trmksh dok.
