Hai dok, apkah fungsi ginjal masih normal? Kl blm ada data, bs d cek dulu, sekalian cek gd puasa, 2 jam stlh makan dan hba1c. Spy bs lebih detil dan tau kebutuhan pasien, harus diberikan jenis obat yg mana

Alo dok
Izin ikut berdiskusi ya dok
Sebelum menambah terapi atau mengganti dosis obat, mungkin dapat dinilai/ditinjau ulang juga dok bagaimana pola makan pasien (prinsip 3J: Jenis, Jumlah, Jadwal), aktivitas fisik apakah sudah sesuai serta compliance atau kepatuhan berobat pasien.
Terima kasih dok, mungkin TS yg lain dapat menambahkan 🙏🏻Berikut dok utk referensi mengenai terapi pada diabetes

Boleh :
Glibenclamide 1-0-0
Metformin 0-1-1

Izin ikut diskusi dok
Menurut saya boleh dok ditambah metformin, karena disini obatnya bakal memperbaiki sensitivitas  insulin agar masuk ke sel² tubuh dok, karena glibenklamid fungsinya kan merangsang pankreas menghasilkan insulin, cuman sensitivitas insulin untuk masuk ke sel itu blm diperbaiki dok, makanya ditambah metformin boleh dokter, tp menurut saya alangkah baiknya distop dulu gpapa sih glibenklamid nya, karena pankreas kalo di paksa hasilkan insulin terus lama2 bisa exhausted
Terima kasih dok 🙏

Alo dokter, dalam tata laksana dm , sebaiknya tetap pada alogaritma metformin based therapy, dimana pilihan awal tetap metformin sebagai terapi resistensi insulin, meningkatkan sensitivitas insulin, meningkatkan sekresi insulin juga serta aman untuk resiko hipoglikemia, namun metformin tidak bisa diberikan pada kondisi ckd stg III ke atas
Glibenklamid mungkin saat ini kurang dianjurkan, dan kita lebih memilih sulfonilurea yg keamanan dan efektivitas lebih baik seperti glikazid
Untuk terapi dm dengan 2 obat atau lebih, alangkah lebih baik dikonsultasikan ke SpPD terdekat, terimakasih