Penanganan pasien dengan kaki bengkak, pitting edema, dan nyeri - Diskusi Dokter

general_alomedika

Permisi dokter, ada pasien datang laki2,75thn datang dengan kaki bengkak sebelah kiri dialami sejak 3 hari lalu. nyeri pada kaki (+). luka (-), riw digigit...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan pasien dengan kaki bengkak, pitting edema, dan nyeri

    Dibalas 02 Januari 2025, 16:06
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Permisi dokter, ada pasien datang laki2,75thn datang dengan kaki bengkak sebelah kiri dialami sejak 3 hari lalu. nyeri pada kaki (+). luka (-), riw digigit serangga (-). riw ht dm tidak diketahui. ada riw pernah periksa AU tinggi.

    TD 140/90

    ekstremitas tungkai bawah kiri pitting edema (+)

    izin dokter apakah ini gejalanya mengarah ke arthritis? apakah pasien kadar AU tinggi bisa diberiksan furosemide?

08 Desember 2024, 18:00
Malam Dok
Ijin jawabSepertinya penyebab bengkak nya :
1. Kadar asam urat yang melebihi normal
2. Kurang gerak akibat nyeri, sehingga memungkinkan darah mengendap di tungkai
3. Faktor usia, memungkinkan terjadinya gangguan aliran darahFurosemide menurut saya tidak di perlukan, cukup NSAID dan penurun asam uratSarankan pasien untuk diet dan hindari menggantung kakiSemoga bisa membantu ya Dokter
09 Desember 2024, 07:27
Ijin bantu jawab dok, kalo sudah ada hasil pemeriksaan hasil lab AUnya melebihi batas normal, berarti penyebab bengkaknya memang karena asam urat yang berlebih dok. Furosemid memang biasanya diberikan untuk pasien yang mengalami edema/akumulasi cairan di kaki, ditandai dengan pitting edema di pretibial. Biasanya dok kalo bengkaknya unilateral dan nyeri, bukan disebabkan karena adanya penumpukan cairan dok, lebih mengarah pada adanya inflamasi. Sebaliknya jika yang terjadi adalah akumulasi cairan pada ekstremitas, biasanya bengkaknya bilateral dan ada pitting edema.
02 Januari 2025, 16:06
Alo Dokter. Bengkak salah satu kaki bisa disebabkan oleh banyak faktor
1. Infeksi : filariasis/akibat gigitan
2. Tumor
3. Trauma
4. Metabolisme : gout (terutama MTP 1)
Jadi kalau saya diberikan kasus seperti ini saya coba teliti ke 4 faktor diatas melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik serta pemeriksaan penunjang relevan seperti kadar asam urat.
Namun, karena gambaran MTP 1 seperti deformitas, saya lebih mencurigai pasien ini mengalami radang sendi akibat peningkatan asam urat (gout arthritis).
Asam urat juga dapat meningkatkan tekanan darah, yang pada pasien ini TD 140/90
Pemberian furosemide (jika pasien ini terbukti gout) tidak disarankan karena akan memperburuk eliminasi asam urat dan memperburuk gejala nyeri dan bengkak pada pasiennya.
02 Januari 2025, 13:33

ALO Dokter, pembengkakan/oedema 1 kaki bisa DD/ filariasis

https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/filariasis