Kembali ke komunitas
Mulai Diskusi Baru Balas

Pasien dengan benjolan di selangkangan kiri, apakah dapat diterapi metronidazole?

Dibuat 28 Mei 2025, 20:29

Dokter Umum

Alo dokter, izin diskusi

Pasien datang ke poli dengan keluhan muncul benjolan di selangkangan kiri sejak akhir Maret 2025. Awalnya benjolan seukuran biji kelereng yang tidak nyeri. Namun semenjak pertengahan bulan April benjolan semakin membesar, nyeri (+) terasa seperti nyut2, hilang timbul, VAS score 5/10, disertai pembengkakan sepanjang tungkai kiri dan scrotum kiri sampai ujung penis.

Demam (+) saat malam hari sejak 2 hari yll, keringat malam (-), makan minum baik, penurunan BB disangkal, agak lemas (+), batuk sesekali terutama malam hari, napas bunyi (+), sesak disangkal.

RPD : HT, TB pengobatan tuntas (sudah lama sekali), hipercholestrolemia

RPO: Amoxicillin 3x1 tab, Captopril 3x12,5 mg, simvastatin, asam mefenamat

Pulmo : BND ves, rh (—-/+--), wh (+++/+++)

Abdomen: Supel, NT (-), BU (+)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT<2’’, non pitting edema (-/+)

Status lokalis :

- Regio inguinalis dextra tampak massa bentuk tidak beraturan, sewarna kulit di sekitarnya, ukuran sekitar 12cmx10cm, permukan bergelombang, licin, teraba keras, terfixed, hangat, nyeri tekan (+) minimal, fluktuasi (-)

- ⁠Ekstremitas kiri: swelling, non-pitting edema (+), nyeri tekan (-), warna sama dengan kulit di sekitarnya.

- ⁠Scrotum (S) edema (+), sewarna kulit, venektasi (+)

- ⁠glans penis edema (+) sewarna kulit

- Massa regio inguinal dengan lymphedema ekstremitas (S) inferior ec Susp TB kelenjar dd/ lymphoma maligna dd/ benigna dd/ furunculosis

- ⁠Sindrom obstruksi pasca TB dd/Asma Bronkhiale dd/TB paru relaps

- ⁠Hipertensi

- ⁠Riwayat Neurodermatitis

- IVFD RL 10 tpm

- Nebul ventolin 1 respul murni —> napas lebih lega, wh (-/-)

- ⁠Captopril 3x12,5 mg PO

-Amoxicillin 3x500mg (H6)

- ⁠KIE rujuk

Kami keterbatasan pemeriksaan DL dok. Apa boleh pasiennya saya terapi empiris ditambahkan metronidazole? Sudah saya konsul ke rsud untuk ranap tapi ditolak karena tdk ada emergency. Rencana rujuk perpoli takut kelamaan krna lgi long weekend