Alo Dok, sebaiknya tidak mengkombimasikan glimepirid dengan insulin Novorapid karena khawatir akan menyebabkan hipoglikemia. Glimepirid adalah insulin secretagog, novorapid adalah insulin prandial, shg tidak sesuai bila diberikan bersamaan.Pemberian insulin pertama kali disebut dengan INISIASI INSULIN. Utk inisiasi insulin, jenis insulin yang disarankan adalah insulin basal seperti Levemir, Lantus, basaglar, ezelin, sansulin, dll.
Jadi tidak tepat memulai dgn novorapid, kecuali pada pasien dgn kondisi Critically ill dengan tujuan utk menurunkan gula darah lebih cepat seperti KAD, HHS, sepsis, thyroid storm, pre operasi, dll.Bila pasien baru konsumsi OAD dua hari, maka kemungkinan obat nya belum mencapai kadar steady state, oleh karena itu, jangan buru2 mengubah dosis obat, bila pasien baru bbrp hari minum obat. Saran saya, tunggu 2 minggu, baru kemudian monitor kadar gula darahnya.Demikian, semoga dapat membantu.

ALO Dokter, untuk terapi DM jangan lupa edukasi perubahan gaya hidup. Hati-hati dengan gejala mual, jika pasien melakukan diet ketat maka dosis obat antidiabetes harus disesuaikan untuk mencegah hipoglikemia. Penggunaan insulin memerlukan pemantauan gula darah mandiri, karena berisiko menyebabkan hipoglikemia dan kenaikan berat badan, sehingga harus dititrasi. 

Lebih lengkapnya: https://www.alomedika.com/penyakit/endokrinologi/diabetes-mellitus-tipe-2/panduan-e-prescription