Facebook 
Masuk dengan Email
Px saya prolanis dm dan ht cek lab terbaru aic 7.8 egfr 40 kreati 1.5 metformin dan sulfonil ure adalah kontra indikasi mhn prog obat apa diberokan utk...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penanganan yang tepat untuk pasien dengan diabetes disertai penyakit ginjal kronis
Dibalas 14 Agustus 2020, 18:21
dr.Manahan pangaribuan
Dokter Umum
Px saya prolanis dm dan ht cek lab terbaru aic 7.8 egfr 40 kreati 1.5 metformin dan sulfonil ure adalah kontra indikasi mhn prog obat apa diberokan utk mrmperbaiki egfrnya tks
Dibuat 13 Agustus 2020, 14:22
13 Agustus 2020, 19:32
dr. Andri Baftahul Khairi
Dokter Umum
Izin menambahkan.
Utk pasien Dm dg gangguan ginjal, SU yg short acting dan golongan acarbose bs jadi pilihan. Metformin kontraindikasi jika LFG < 30.
Selain itu edukasi utk kontrol gula darah yg baik, pembatasan konsumsi protein dan kontrol tekanan darah jika disertai dg darah tinggi. Tks.
Utk pasien Dm dg gangguan ginjal, SU yg short acting dan golongan acarbose bs jadi pilihan. Metformin kontraindikasi jika LFG < 30.
Selain itu edukasi utk kontrol gula darah yg baik, pembatasan konsumsi protein dan kontrol tekanan darah jika disertai dg darah tinggi. Tks.
13 Agustus 2020, 21:08
dr.Darul Aswan
Dokter Umum
👌 setuju dok..
14 Agustus 2020, 18:21
dr.Manahan pangaribuan
Dokter Umum
Tks ts dr rara dsn dr andri
13 Agustus 2020, 15:26
dr.Rara Agung Rengganis
Dokter Umum
Alo Dokter,
Izin ikut berdiskusi ya dok, menurut jurnal ini http://jurnalpenyakitdalam.ui.ac.id/index.php/jpdi/article/view/202/164# untuk pasien DM dengan penyakit ginjal kronik, SU kerja pendek seperti glikazid dan glizipid masih dapat menjadi pilihan utama dok.
13 Agustus 2020, 18:23
dr.Manahan pangaribuan
Dokter Umum
Tks diskusinya,yah memang akan saya coba dengan gliguidon 3x1 msh bisa egfrnya diatas 30 ,cuma gmn biarpun hba1c dibawah 9 tepatnya 7.8 gmn seandai ya diberi insulin basal levemir 10 unit aja tampa gliguidon ?
13 Agustus 2020, 15:39
dr.Rara Agung Rengganis
Dokter Umum
Sebagai tambahan dok, berdasarkan Konsesus Tatalaksana DM PERKENI menyebutkan bahwa bila paseien DM dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang cukup berat serta tidak terkontrol dengan kombinasi OHO dosis optimal, dapat dipertimbangkan dimulainya terapi insulin. Berikut sumbernya saya lampirkan dok https://pbperkeni.or.id/wp-content/uploads/2019/01/4.-Konsensus-Pengelolaan-dan-Pencegahan-Diabetes-melitus-tipe-2-di-Indonesia-PERKENI-2015.pdf
Mungkin sejawat Dokter Spesialis Penyakit Dalam ada masukan terkait hal ini dok?
13 Agustus 2020, 18:25
dr.Manahan pangaribuan
Dokter Umum
Pc say itu guladarah nya terkontro buktinya a1c 7.8
13 Agustus 2020, 21:08
dr.Darul Aswan
Dokter Umum
Izin share dok, Algoritma PERKENI 2019 
