Hasil TCM positif, namun foto thorax paru bersih - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, pasien usia 25 tahun, sudah dilakukan mantoux test keluar hasil dengan ukuran 12mm, foto thorax dinyatakan paru parunya bersih oleh dr sp. Paru...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Hasil TCM positif, namun foto thorax paru bersih

    Dibalas 11 Maret 2024, 01:04
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, pasien usia 25 tahun, sudah dilakukan mantoux test keluar hasil dengan ukuran 12mm, foto thorax dinyatakan paru parunya bersih oleh dr sp. Paru dan aman ,  namun kemarin dia juga jadi periksa dahak TCM dipuskesmas dan baru dikabarin hasil TCM positif, jadi pasien sekarang binggung hasilnya apakah dia harus mulai pengobatan atau dilakukan pemeriksaan ulang lain nya ? Boleh minta saran dari teman teman spesialis yang lain?

10 Maret 2024, 20:54
dr.Naldo Sofian, SpPD
dr.Naldo Sofian, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alo juga dokter. Diagnosis TBC yang betul memang sebetulnya adalah menemukan bakteri TBC tersebut,  bukan tergantung rontgen, baik menggunakan GeneXpert maupun BTA. Mohon juga dipastikan bahwa rontgennya sebaiknya dicari juga ke top lordotic, bukan PA/AP saja. Oleh karena itu, walau rontgennya normal, sudah benar harus diterapi sebagai TB Paru, apalagi sudah ada mantoux test positif berarti sudah ada reaksi antibodi terhadap kuman TBC yang masuk ke dalam tubuh pasien. Smoga bermanfaat.
07 Maret 2024, 14:47
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Tambahan , os tidak memiliki keluhan apapun sebelumnya
07 Maret 2024, 22:35
Izin berdiskusi dokter..
Mohon maaf untuk indikasi tes mantoux dan TCMnya apa ya dok bila tidak ada keluhan? Apakah awalnya screening rutin saja atau bagaimana?
Dan menanggapi hasil TCM nya dok, bila memang pasien tidak ada keluhan, tp kok malah positif ya hasilnya. Seharusnya bila tidak ada batuk berdahak, besar kemungkinan sample yg terambil saat TCM adalah air liur, hasilnya seharusnya error/invalid. Tetapi ini malah positif.
Di sisi lain, hasil tes mantoux dan TCM saling mendukung diagnosis TB paru bakteriologis.
Menurut alur diagnosis TB yg terbaru, TCM adalah mode pemeriksaan utama untuk penegakan diagnosis TB, xray hanya dilakukan bila TCM negatif. Jadi menurut saya, sebaiknya tetap diterapi TB dok 🙏🏻
07 Maret 2024, 23:02
Jadi menurut saya sebaiknya diterapi sebagai TB paru bakteriologis 🙏🏻
11 Maret 2024, 01:04
sebaiknya dilanjutkan dg pengobatan TB program yg dipuskesmas ,diberikan pengobatan selama 6bulan bisa diperiksa juga GDP u/menyingkirkan atau mempertimbangkan apakah pasien ini tidak menderita penyakit Deabetes Mellitus karna tidak pernah dicek gula darahnya,atau  pasien tidak ditau apakah obesitas atau ada faktor dari orang tua yg DM?sebagai  komplikasi faktor Predisposisi seharusnya dianemnese lebih dalam.