Pendahuluan Etomidate
Etomidate merupakan obat anestesi intravena yang digunakan untuk induksi dan rumatan anestesi umum, sedasi prosedural, maupun intubasi. Etomidate memiliki struktur imidazole dan tidak memiliki keterkaitan secara struktur dengan obat anestesi lain. Etomidate tidak memiliki efek analgesik, memiliki onset yang cepat, dan kerja singkat.[1,2]
Etomidate bekerja melalui ikatan langsung dengan reseptor gamma-aminobutyric acid (GABA) yang merupakan neurotransmiter utama pada susunan saraf pusat. Etomidate memiliki kelebihan tidak mempengaruhi kondisi hemodinamik sehingga pengaruh terhadap tekanan darah dan denyut jantung minimal.
Indikasi penggunaan etomidate adalah untuk induksi anestesi umum, rapid sequence intubation (RSI), dan untuk pemeliharaan anestesi pada operasi dengan durasi waktu yang singkat. Etomidate juga digunakan off-label untuk menghambat steroidogenesis pada pasien dengan sindroma Cushing.[1-3]
Efek samping yang umum timbul akibat etomidate adalah nyeri di tempat suntikan, gerakan otot rangka seperti gerakan mioklonik dan tonik, serta mual dan muntah pasca operasi. Mioklonus sering terjadi terkait etomidate, biasanya bilateral. Meski demikian, sebagian besar episode memiliki tingkat keparahan ringan hingga sedang.[2]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Etomidate
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Anestesi[6] |
Subkelas | Anestesi umum[6] |
Akses | Resep[2] |
Wanita hamil | Kategori FDA: C[5] Kategori TGA: tidak tersedia[8] |
Wanita menyusui | Tidak diketahui apakah dikeluarkan ke ASI[2] |
Anak-anak | Efikasi dan keamanan pada anak di bawah 10 tahun belum diketahui[2] |
Bayi | |
FDA | Approved[2] |