Facebook 
Masuk dengan Email
Pengawasan Klinis Sofosbuvir
Pengawasan klinis sofosbuvir dilakukan terkait reaksi klinis terhadap pengobatan, potensi efek samping, risiko reaktivasi virus hepatitis B, dan potensi kehamilan pada pasien usia reproduksi[4,9,16-18]
Pemantauan Laboratorium
Beberapa pemantauan laboratorium yang diperlukan pada pasien yang menjalani tata laksana dengan sofosbuvir adalah:
- Hemoglobin : penggunaan sofosbuvir dengan ribavirin mungkin memerlukan evaluasi hemoglobin, karena penyesuaian dosis akan dipertimbangkan jika Hb pasien kurang dari 10[4,9]
- Klirens kreatinin (CrCl) : penggunaan sofosbuvir yang dibarengi dengan ribavirin dan peginterferon alfa memerlukan evaluasi CrCl secara rutin. Apabila CrCl ≤ 30 mL/menit, perlu dilakukan evaluasi dosis ribavirin dan peginterferon alfa[4,9]
- Bilirubin : kadar bilirubin bisa memuncak selama 1-2 minggu pertama pengobatan dan kemudian menurun atau kembali ke tingkat awal pada minggu ke-4 pengobatan[4]
- Hematologi : Penggunaan sofosbuvir bisa menyebabkan anemia dan neutropenia. Lakukan pemantauan hematologi secara rutin atau jika ada indikasi klinis[4]
Reaktivasi Virus Hepatitis B
Infeksi hepatitis B yang tersembunyi juga harus dipantau dengan hati-hati melalui pengawasan viral load virus Hepatitis B (HBV) sebelum dan selama pemberian HCV direct-acting antivirals (DAAs). Periksa semua pasien untuk mencari bukti infeksi HBV saat ini atau sebelumnya sebelum memulai pengobatan. Pantau pasien koinfeksi HCV-HBV untuk mengetahui jika terdapat reaktivasi HBV dan penyebaran hepatitis selama pengobatan.[16,17]
Bradikardia
Beberapa kasus bradikardia simptomatik berat telah dilaporkan pada pemakaian sofosbuvir bersamaan dengan amiodarone. Gejala yang perlu diwaspadai antara lain near-fainting atau pingsan, pusing, kepala terasa melayang, kelelahan, sesak napas, dan konfusi.[18]
