Sindrom Rebound

Hal ini terjadi pada pemberian jenis obat Antasida yang absorbable. Sindrom ini terjadi karena adanya hiperasiditas yang timbul setelah efek buffering dari antasida. Efek samping ini lebih sering terjadi pada penggunaan antasida yang mengandung kalsium karbonat.

Sindrom Nyeri Distensi Gaster

Sindrom nyeri distensi gaster karena meteorismus terjadi terutama pada penderita GERD. Hal ini berkaitan dengan jenis obat Antasida yang mengandung karbonat, seperti Natrium hidrogen karbonat, Kalsium karbonat, atau Magnesium karbonat. Kandungan tersebut akan bereaksi dengan asam hidroklorida dan menghasilkan gas karbon dioksida. Pasien yang mengalami situasi ini akan mengeluh kembung, sering bersendawa, rasa tidak enak, dan nyeri epigastrium.

Alkalosis Metabolik Sistemik

Penggunaan obat Antasida yang bersifat absorbable dalam jangka waktu panjang dan dosis tinggi dapat mengakibatkan suatu keadaan yang disebut sebagai metabolik alkalosis sistemik, dengan keluhan sakit kepala, mual, muntah, dan anoreksia.

Batu Fosfat Dalam Urin

Alkalinisasi urin terjadi dibawah pengaruh obat Antasida yang mengandung Natrium hidrogen karbonat dan Magnesium yang bersifat oksida, hidroksid, atau karbonat. Keadaan ini akan menyebabkan terbentuknya batu fosfat.

Batu Ginjal Yang Bersifat Kalsium

Obat Antasida yang mengandung kalsium dapat menyebabkan hiperkalsemia. Keadaan ini memudahkan terbentuknya batu ginjal dan mengurangi produksi hormon paratiroid. Sebagai konsekuensinya, maka ekskresi zat fosfat akan tertunda, menyebabkan Kalsium fosfat menumpuk. Hal ini akan mengakibatkan kalsifikasi jaringan dan terjadinya nefrokalsinosis yang progresif.

Efek Samping Lainnya

Antasida yang mengandung Aluminium, dapat menyebabkan konstipasi. Antasida yang mengandung Magnesium, dapat menyebabkan diare ringan.

Pada orang lanjut usia, yang mengalami penyakit kardiovaskular apabila mengonsumsi obat Antasida yang mengandung Natrium bikarbonat dapat mengakibatkan kenaikan tekanan darah dan edema. Hal-hal tersebut di atas terjadi karena sifat Natrium mempengaruhi metabolisme air-garam dan meretensi cairan.

Dampak efek samping yang panjang dari hipofosfatemia dan gangguan metabolisme kalsium adalah menyebabkan osteomalasia pada pasien.[1,11,15]

Interaksi Obat

Apabila antasida diberikan bersama obat yang asam seperti digoxin, fenitoin, dan chlorpromazine, antasida akan menyebabkan penurunan absorbsi obat-obat tersebut sehingga menurunkan konsentrasi obat dalam darah dan menurunkan efek kerja obat.

Antasida yang dikonsumsi bersamaan dengan pseudoefedrin dan levodopa akan meningkatkan penyerapan obat-obat tersebut, sehingga meningkatkan risiko kejadian toksisitas dan efek samping.

Apabila antasida yang diberikan bersamaan dengan tetrasiklin, akan berikatan dengan obat tersebut dan menurunkan absorbsinya. Antasida juga dapat menurunkan absorbsi dan efikasi ulipristal yaitu kandungan yang terdapat pada pil kontrasepsi darurat. Pemberian antasida juga dapat menurunkan penyerapan dan bioavailabilitas suplementasi besi.

Natrium bikarbonat memiliki efek yang kuat pada keasaman urin, sehingga dapat memengaruhi ekskresi beberapa jenis obat seperti menghambat ekskresi quinidine dan amfetamin, serta meningkatkan ekskresi aspirin.[1,11,18]

 

 

Direvisi oleh: dr. Dizi Bellari Putri