Pendahuluan Finasteride
Finasteride adalah obat penghambat spesifik enzim 5 alfa-reduktase yang digunakan dalam terapi benign prostatic hyperplasia (BPH) dan alopecia androgenetik pada laki-laki. Selain itu, penggunaan off label obat ini adalah untuk kondisi hirsutisme pada perempuan. Obat ini bekerja dengan menghambat metabolisme testosteron menjadi androgen yang lebih poten, androgen 5-alfa-dihidrotestosteron (DHT).[1-4]
Finasteride merupakan obat sintetik analog 4-alfa testosteron yang bekerja sebagai penghambat spesifik kompetitif 5 alfa-reduktase tipe II. Isozim 5 alfa-reduktase tipe II ini terutama ditemukan di prostat, vesikula seminalis, epididimis, folikel rambut, dan hepar. DHT merupakan androgen primer yang merangsang pertumbuhan jaringan prostat.
Pada penyakit BPH, finasteride akan menghambat konversi testosteron menjadi DHT, sehingga terjadi penurunan volume jaringan prostat yang mengalami hipertrofi yang pada akhirnya akan meningkatkan aliran urin. Pada alopecia androgenetik, finasteride akan menurunkan kadar konsentrasi DHT kulit kepala dan serum, sehingga akan menghambat alopecia androgenetik.[2,3]
Finasteride dikontraindikasikan untuk pengobatan akut pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap salah satu komponen dalam formulasi obat finasteride. Selain itu, finasteride juga dikontraindikasikan pada anak-anak dan perempuan hamil atau perempuan usia subur. Efek samping dari penggunaan finasteride adalah hilangnya libido, disfungsi ereksi, berkurangnya volume ejakulasi, dan ginekomastia.[3,5,6]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Finasteride
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Diuretik dan obat untuk hipertrofi prostat[7] |
Subkelas | Obat untuk hipertrofi prostat[7] |
Akses | Resep[7] |
Wanita hamil | Kategori FDA: X[1,6] Kategori TGA: X[9] |
Wanita menyusui | Belum diketahui apakah finasteride dikeluarkan ke ASI[1,6] |
Anak-anak | Tidak diindikasikan untuk digunakan pada anak-anak[1,6] |
Infant | Tidak diindikasikan untuk digunakan pada anak-anak[1,6] |
FDA | Approved[6] |