Hormon vasopresin berfungsi sebagai antidiuresis di dalam tubuh dengan mengatur fungsi reabsorbsi air oleh ginjal. Bila terjadi defisiensi total, dapat terjadi poliuria hingga lebih dari 10 L per 24 jam. Imbalans cairan ini akan diseimbangkan oleh tubuh melalui mekanisme rasa haus.[7]

Nephrogenic Diabetes Insipidus

Nephrogenic diabetes insipidus (NDI) adalah penyakit yang disebabkan oleh ketidakmampuan ginjal untuk mengonsentrasikan urin, akibat terjadinya resistensi terhadap vasopressin. Pada NDI, terjadi defisiensi aquaporin (AQP) fungsional, yang mengakibatkan reabsorbsi yang dimediasi oleh AQP, melalui aktivasi reseptor vasopressin V2 (AVPR2), di duktus kolektivus yang seharusnya dapat meningkatkan kepekatan urin menjadi terhambat.[4]

Defek pada reseptor AVPR2 dapat terjadi akibat mutasi pada gen AVPR2 dan ACQP2. Selain itu defek AVPR2 juga dapat terjadi karena penggunaan obat-obatan, paling sering adalah karena lithium yang banyak digunakan pada gangguan bipolar.[6]

Gestational Diabetes Insipidus

Gestational diabetes insipidus (GDI) terjadi karena defisiensi hormon vasopresin, tetapi bukan akibat kerusakan hipofisis, maupun ginjal. Pada GDI, terjadi penghancuran vasopresin karena adanya vasopressinase yang dihasilkan oleh plasenta. Pasien yang menderita GDI memiliki risiko lebih tinggi untuk terkena diabetes insipidus pada kehamilan selanjutnya dan terkena diabetes mellitus tipe 2.[2,7]

 

 

 

Direvisi oleh: dr. Livia Saputra