Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Varises Esofagus general_alomedika 2023-02-07T11:19:35+07:00 2023-02-07T11:19:35+07:00
Varises Esofagus
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Pendahuluan Varises Esofagus

Oleh :
dr. Agnes Tjakrapawira
Share To Social Media:

Varises esofagus adalah pelebaran pembuluh darah vena yang terjadi secara abnormal pada vena esofagus distal submukosa yang berhubungan dengan sirkulasi portal. Kondisi ini sering terjadi pada pasien sirosis hepatis.

Vena esofagus distal submukosa mengalirkan darah melalui vena porta, yang membawa darah dari sistem pencernaan seperti hati, pankreas, usus dan esofagus. Obstruksi vena porta menyebabkan hipertensi portal, kemudian berdampak pada aliran vena esofagus.[1–4]

varises esofagus

Gambar 1. Skema Varises Esofagus. Sumber: Shutterstock, 2022

Perdarahan varises merupakan salah satu komplikasi yang harus diwaspadai, karena memiliki angka kematian hingga 20% dalam waktu enam minggu setelah episode perdarahan.[1-4]

Varises esofagus adalah hasil dari peningkatan tekanan di dalam vena porta. Tekanan tinggi menciptakan keadaan yang disebut dengan hipertensi portal. Hipertensi portal membentuk portosistemik kolateral secara perlahan dan membesar hingga menghubungkan sirkulasi sistemik ke sistem vena porta. Hal ini menyebabkan pleksus vena submukosa melebar di esofagus distal. Pecahnya varises akan menyebabkan perdarahan gastrointestinal bagian atas.[4–7]

Etiologi varises esofagus paling sering adalah hipertensi portal pada pasien dengan sirosis hepatis. Perdarahan yang disebabkan oleh varises esofagus merupakan penyebab umum ketiga dari perdarahan gastrointestinal bagian atas, setelah ulkus duodenum dan lambung.[7–10]

Diagnosis varises esofagus dapat ditegakkan melalui pemeriksaan esofagogastroduodenosskopi (EGD) yang merupakan baku emas. Kasus varises esofagus pada umumnya tidak menyebabkan gejala, kecuali jika varises pecah atau telah terjadi komplikasi.[1-5]

Penatalaksanaan varises esofagus disesuaikan dengan keadaan pasien dan penyakit yang mendasarinya. Penatalaksanaan dapat berupa terapi farmakologi dan tindakan medis seperti ligasi, skleroterapi, transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS), pemasangan tamponade balon, dan terapi bedah transeksi esofagus.[1,7]

Edukasi dan promosi kesehatan varises esofagus mencakup skrining endoskopi pada pasien dengan sirosis. Esofagogastroduodenosskopi (EGD) dapat dilakukan setiap 2–3 tahun sekali. Jika ditemukan varises kecil, pemeriksaan dilakukan setiap 1–2 tahun sekali. Pada pasien sirosis dekompensata, pemeriksaan dilakukan setiap tahun sekali.[6-11]

 

 

Direvisi oleh: dr. Felicia Sutarli

Referensi

1. Kovacs TOG, Jensen DM. Varices: Esophageal, Gastric, and Rectal. Clin Liver Dis. 2019;23(4):625-642. doi:10.1016/j.cld.2019.07.005
2. Mattos ÂZ, Schacher FC, John Neto G, Mattos AA. Screening for esophageal varices in cirrhotic patients - Non-invasive methods. Ann Hepatol. 2019;18(5):673-678. doi:10.1016/j.aohep.2019.06.003
3. Bosch J, Sauerbruch T. Esophageal varices: Stage-dependent treatment algorithm. J Hepatol. 2016;64(3):746-748. doi:10.1016/j.jhep.2015.11.039
4. Kraja B, Mone I, Akshija I, Koçollari A, Prifti S, Burazeri G. Predictors of esophageal varices and first variceal bleeding in liver cirrhosis patients. World J Gastroenterol. 2017;23(26):4806-4814. doi:10.3748/wjg.v23.i26.4806
5. Pateu E, Oberti F, Calès P. The noninvasive diagnosis of esophageal varices and its application in clinical practice. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2018;42(1):6-16. doi:10.1016/j.clinre.2017.07.006
6. Abe H, Midorikawa Y, Matsumoto N, et al. Prediction of esophageal varices by liver and spleen MR elastography. Eur Radiol. 2019;29(12):6611-6619. doi:10.1007/s00330-019-06230-8
7. Meseeha M, Attia M. Esophageal Varices. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448078/
8. Triantos C, Kalafateli M. Endoscopic treatment of esophageal varices in patients with liver cirrhosis. World J Gastroenterol. 2014;20(36):13015-13026. doi:10.3748/wjg.v20.i36.13015
9. Cardey J, Le Gall C, Michaud L, et al. Screening of esophageal varices in children using esophageal capsule endoscopy: a multicenter prospective study. Endoscopy. 2019;51(1):10-17. doi:10.1055/a-0647-1709
10. Pesce M, Magee C, Holloway RH, et al. The treatment of achalasia patients with esophageal varices: an international study. United European Gastroenterol J. 2019;7(4):565-572. doi:10.1177/2050640619838114
11. Verdaguer D S, Gana A JC. Enfrentamiento de pacientes pediátricos con várices esofágicas [Management of pediatric patients with esophageal varices]. Rev Med Chil. 2016;144(7):879-885. doi:10.4067/S0034-98872016000700008

Patofisiologi Varises Esofagus

Artikel Terkait

  • Pemberian Nutrisi Enteral Dini pada Pasien dengan Perdarahan Gastrointestinal
    Pemberian Nutrisi Enteral Dini pada Pasien dengan Perdarahan Gastrointestinal
  • Perbandingan Terapi Profilaksis Sekunder Perdarahan Varises Esofagus Pada Sirosis Hepatis – Telaah Jurnal Alomedika
    Perbandingan Terapi Profilaksis Sekunder Perdarahan Varises Esofagus Pada Sirosis Hepatis – Telaah Jurnal Alomedika
Diskusi Terbaru
dr. Hudiyati Agustini
Dibalas 14 menit yang lalu
Sakit mata sampai ke belakang kepala - ALOPALOOZA MATA
Oleh: dr. Hudiyati Agustini
3 Balasan
Ada yg konsul, wanita muda seorang mahasiswa tk akhir mengeluh bangun pagi mata kiri nyut2an, berair, tidak merah, disertai sakit kepala menjalar ke belakang...
dr.Eurena Maulidya Putri P
Dibalas 4 menit yang lalu
Mata gatal dan mengganjal - ALOPALOOZA Mata
Oleh: dr.Eurena Maulidya Putri P
5 Balasan
ALO Dokter, pada kasus ini, pasien mengeluhkan matanya sangat gatal dan terasa mengganjal. Pasien juga mengeluhkan adanya sekret bening. Apa ya diagnosis...
dr. ALOMEDIKA
Dibalas 23 jam yang lalu
ALOPALOOZA - Alomedika Point Bonanza Bidang Mata (28 Mei-3 Juni 2025)
Oleh: dr. ALOMEDIKA
2 Balasan
ALO Dokter! Jangan khawatir, ALOPALOOZA (ALOMEDIKA POINT BONANZA) hadir kembali!! Segera ikuti ALOPALOOZA minggu ini untuk menambah Alomedika Point Anda!...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.