Facebook 
Masuk dengan Email
Pedoman Klinis Pemeriksaan Fisik Tiroid
Pedoman klinis pemeriksaan tiroid adalah pemeriksaan bertujuan untuk mendeteksi dini adanya permasalahan dalam jaringan tiroid dan memperkirakan diagnosis untuk diagnosis dan tata laksana selanjutnya.[1-3]
Teknik pemeriksaan klinis tiroid dapat diterapkan pada semua pasien yang mengalami keluhan benjolan leher yang mengarah ke kelenjar tiroid. Pemeriksaan klinis tiroid sebaiknya dilakukan dengan lembut dan mantap sehingga pasien tetap merasa nyaman dan tidak memperburuk keluhan. Apabila ternyata terdapat pembesaran kelenjar tiroid, dapat direncanakan untuk pemeriksaan lanjutan sesuai dengan dugaan diagnosis seperti kanker tiroid.[1-3]
Tahapan Pemeriksaan Tiroid
Tahapan pemeriksaan tiroid yang dilakukan adalah:
- Dokter berada di depan/di belakang pasien.
- Inspeksi terlebih dahulu apakah terdapat benjolan dengan meminta pasien sedikit hiperekstensi dan posisi gaya menelan. Lihat apakah terdapat adanya massa pada leher. Inspeksi dari arah anterior dan lateral.
- Palpasi dengan mencari lokasi kartilago krikoid. Di bawah cincin krikoid merupakan dua cincin trakea yang merupakan tempat isthmus tiroid berada.
- Pasien kembali diminta untuk sedikit ekstensi dan rileks. Lakukan palpasi dengan menggunakan ruas jari, bukan dengan ujung jari dan identifikasi isthmus tiroid. Palpasi mulai dari bagian tengah (midline) ke lateral.
- Setelah itu, minta pasien untuk menelan (berikan segelas air) dan pastikan apakah benjolan itu ikut bergerak ke atas atau tidak. Apabila ikut bergerak, dapat dipastikan benjolan leher merupakan kelenjar tiroid. Identifikasi juga apakah terdapat kenaikan asimetris dari lobus tiroid.
- Periksa apakah ada pembesaran kelenjar, apakah tumor bersifat difus atau multinodul. Bagaimana konsistensi tumor tersebut, apakah kenyal atau keras dan apakah terdapat nyeri tekan dan hangat pada pemeriksaan.
- Setelah dilakukan pemeriksaan inspeksi dan palpasi, lakukan auskultasi untuk melihat apakah terdapat bruit sistolik atau kontinu.[1,7]
Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini
