Quinidine Sulfate

Dosis inisial: 200 mg per oral selama beberapa jam sebelum dosis penuh.

Atrial fibrillation: 300-400 mg per oral setiap 6 jam.

PSVT: 400-600 mg per oral setiap 2 sampai 3 jam sampai paroksisme berhenti.

Atrial/Ventricular Premature Contractions:

• Dosis inisiasi: 200-300 mg per oral setiap 6 sampai 8 jam
• Dosis rumatan: 200-400 mg per oral tiap 6 sampai 8 jam atau 600 mg tab SR per oral tiap 8 sampai 12 jam.
• Dosis maksimal 3 sampai 4 gram per hari. Dosis pada anak-anak: 30 mg/kg/hari atau 900 mg/m²/hari per oral dibagi dalam 5 dosis, atau 15-60 mg/kg/hari per oral setiap 6 jam[1,7]

Quinidine Gluconate

Dosis inisial 324-660 mg per oral setiap 8 sampai 12 jam

Dosis rumatan 648 mg per oral tiap 12 jam atau 324-660 mg per oral tiap 8 jam.

PSVT:

• Dosis inisiasi: 400 - 600 mg per oral setiap 2-3 jam sampai paroksisme berhenti.
• IV: <5 mg/kg (dapat ditingkatkan menjadi 10 mg/kg) dengan kecepatan 0.25 mg/kg/menit[1,7]

Malaria

Quinidine gluconate, dapat diindikasikan pada penyakit malaria, sediaan injeksi tidak lagi tersedia di Amerika Serikat. Sebagai antimalaria, pemberian quinidine memiliki dua regimen.[1,7]

Regimen I

Dosis inisial: 24 mg/kg diencerkan dalam 250 mL normal saline per infus selama 4 jam

Dosis rumatan: 12 mg/kg diencerkan dalam 250 mL normal saline per infus selama 4 jam. Dosis rumatan dimulai 8 jam setelah dosis inisial. Pada pasien yang mampu mengkonsumsi obat per oral, obat quinidine sulfate diberikan secara parenteral dengan sediaan 300 mg.[1,7]

Regimen II

Dosis inisial: 10 mg/kg diencerkan dalam 5 mL/kg normal saline per infus selama 1-2 jam

Dosis rumatan: 0,02 mg/kg/menit per infus secara kontinyu.

Pada pasien yang mampu mengkonsumsi obat per oral, obat diberikan secara parenteral setiap 8 jam.

Regimen parenteral: quinidine 300 mg atau kina 650 mg per oral setaiap 8 jam selama 3 hari (Afrika dan Amerika Serikat) atau selama 7 hari (Asia Tenggara) atau sampai parasitemia berkurang 1%.[1,7]

Dosis Anak

Dosis inisial: 10 mg/kg diencerkan dalam 5 mL/kg normal saline per infus selama 1-2 jam

Dosis rumatan: 0,02 mg/kg/menit per infus secara kontinyu.

Pada pasien yang mampu mengkonsumsi obat per oral, obat kina 650 mg diberikan secara parenteral setiap 8 jam selama 3 hari (Afrika dan Amerika Serikat) atau selama 7 hari (Asia Tenggara) atau sampai parasitemia berkurang 1%.[1,7]

Pseudobulbar Affect (PBA)

Untuk menangani PBA yang sering terjadi pada 20-50% pasien dengan amyotrophic lateral sclerosis, quinidine 30 mg per oral dua kali sehari dapat dikombinasikan dengan dextromethorphan.[1,7]

Dosis pada Populasi Khusus

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dapat diberikan:

• Klirens kreatinin <10 ml/menit: 75% dari dosis regular
• Klirens kreatinin >10 ml/menit: Penyesuaian dosis tidak dibutuhkan.[1,7]

Penghentian Obat

Penggunaan obat quinidine harus dihentikan bila terdapat reaksi alergi yang berat seperti sindrom Stevens Johnson, walaupun kejadiannya jarang. Selain itu, quinidine juga harus dihentikan bila terdapat gejala sindroma kinkonisme sedang-berat.[7,9]