Ultrasonografi (USG) ekstremitas bawah merupakan pemeriksaan penunjang lini pertama pada pasien yang dicurigai mengalami trombosis vena dalam (deep vein thrombosis/DVT). Thrombus yang teridentifikasi pada pemeriksaan USG ekstremitas bawah merupakan indikasi inisiasi terapi antikoagulan.

Pada pasien dengan manifestasi klinis DVT, pemeriksaan DVT memiliki angka sensitivitas dan spesifitas yang tinggi, yaitu 94.2% untuk DVT proksimal, 63.5% untuk DVT distal, dengan keseluruhan spesifitas 93.8%. Sensitivitas pemeriksaan USG menurun pada pasien DVT asimtomatik dan pada pasien isolated distal DVT. Insiden kejadian tromboemboli vena dalam tiga bulan pada pasien yang tidak ditemukan thrombus saat dilakukan pemeriksaan USG vena adalah 0,57%.[1,2]

Pemeriksaan USG duplex merupakan kombinasi pemeriksaan USG dengan B-mode untuk menilai abnormalitas struktur anatomi pembuluh vena dan alat doppler untuk menilai aliran darah pembuluh vena. Trombus pada pembuluh vena dapat diidentifikasi dari gambaran hiperechoic pada pembuluh vena dan pembuluh vena yang tidak kolaps saat dilakukan teknik kompresi.