Indikasi dan Dosis Levocetirizine
Indikasi levocetirizine adalah untuk terapi rhinitis alergi dan urtikaria idiopatik kronis. Dosis levocetirizine umumnya adalah 5 mg sekali sehari untuk orang dewasa dan anak yang berusia ≥12 tahun. Anak berusia 6–11 tahun juga dapat menerima levocetirizine tetapi dengan dosis 2,5 mg. Levocetirizine tidak direkomendasikan untuk anak usia <6 tahun karena terbatasnya data efektivitas dan keamanan pada usia tersebut.[1,2,7,8]
Rhinitis Alergi
Levocetirizine diindikasikan untuk menghilangkan gejala terkait rhinitis alergi (musiman maupun menetap) pada orang dewasa, anak usia ≥12 tahun, dan anak usia 6–11 tahun dengan dosis sesuai kelompok usia masing-masing.[1,2,7,9,10]
Dosis pemberian levocetirizine pada orang dewasa dan anak-anak berusia ≥12 tahun adalah 5 mg (1 tablet atau 10 mL larutan oral) sekali sehari di malam hari. Sementara itu, dosis levocetirizine pada anak-anak usia 6–11 tahun yang direkomendasikan adalah 2,5 mg (½ tablet atau 5 mL larutan oral) sekali sehari pada malam hari.[1,2,7,9,10]
Urtikaria Idiopatik Kronis
Levocetirizine diindikasikan sebagai tata laksana manifestasi kulit tanpa komplikasi dari urtikaria idiopatik kronis pada orang dewasa dan anak berusia >6 tahun.[1,2,7,9,10]
Dosis pemberian levocetirizine pada orang dewasa dan anak-anak berusia ≥12 tahun yang direkomendasikan adalah 5 mg (1 tablet atau 10 mL larutan oral) sekali sehari pada malam hari. Sementara itu, dosis pemberian levocetirizine pada anak-anak usia 6–11 tahun yang direkomendasikan adalah 2,5 mg (½ tablet atau 5 mL larutan oral) sekali sehari pada malam hari.[1,2,7,9,10]
Terapi pencegahan harian dapat diberikan jika perlu. Namun, dokter disarankan untuk menghentikan terapi sesekali untuk melihat kemungkinan ada remisi spontan.[1,2,7,10]
Penggunaan pada Populasi Khusus
Penyesuaian dosis levocetirizine diperlukan pada pasien dengan gangguan ginjal dan hati serta pada populasi geriatri.[1,2,7]
Gangguan Ginjal
Berikut adalah penyesuaian dosis levocetirizine yang diperlukan pada pasien dengan gangguan ginjal menurut kadar klirens kreatinin, antara lain:
- Gangguan ginjal ringan (klirens kreatinin 50–80 mL/ menit): dosis levocetirizine yang direkomendasikan adalah 2,5 mg sekali sehari
- Gangguan ginjal sedang (klirens kreatinin 30–50 mL/ menit): dosis levocetirizine yang direkomendasikan adalah 2,5 mg setiap dua hari sekali
- Gangguan ginjal berat (klirens kreatinin 10–30 mL/ menit): dosis levocetirizine yang direkomendasikan adalah 2,5 mg dua kali seminggu (diberikan sekali setiap 3–4 hari)
- Penyakit ginjal stadium akhir (klirens kreatinin <10 mL/ menit) dan hemodialisis menjadi kontraindikasi penggunaan levocetirizine[1,2,7]
Gangguan Hati
Tidak ada rekomendasi penyesuaian dosis levocetirizine untuk pasien yang hanya menderita gangguan hati. Namun, penyesuaian dosis levocetirizine direkomendasikan pada pasien dengan gangguan hati dan gangguan ginjal.[1,2,7]
Geriatri
Secara umum, pemilihan dosis levocetirizine untuk pasien lanjut usia atau geriatri harus dilakukan secara hati-hati. Dosis perlu dimulai dari kisaran dosis terendah dan pasien perlu dipantau berkala untuk mengetahui ada tidaknya efek samping.[1,2,7]