Dosis

Secukinumab diberikan hanya pada pasien dewasa secara injeksi subkutan. Rekomendasi dosis untuk plaque psoriasis dewasa adalah: 300 mg pada minggu ke-0, 1, 2, 3, dan 4; diikuti 300 mg setiap 4 minggu. 

Untuk beberapa pasien, dosis 150 mg mungkin dapat diterima. Evaluasi terapi jika tidak terdapat respon dalam 16 minggu terapi.[2-4]

Artritis Psoriatik

Secukinumab sebagai terapi artritis psoriatik aktif juga telah disetujui oleh FDA berdasarkan hasil 2 studi acak terkontrol yang melibatkan 1.003 pasien artritis psoriatik aktif berusia ≥18 tahun dengan terapi standar yang dikelompokkan menjadi kelompok secukinumab dan tidak. Berdasarkan Ankylosing Spondylitis Response Criteria (ASAS20), pada minggu ke-24 didapatkan pasien dengan terapi secukinumab 150 mg atau 300 mg menunjukkan respon klinis yang lebih baik dibandingkan plasebo.[1]

Dosis

Dosis anjuran untuk arthritis psoriatik dewasa dapat menggunakan atau tanpa loading dose. Rekomendasi dosis dengan loading dose adalah 150 mg pada minggu ke-0, 1, 2, 3, dan 4; serta setiap 4 minggu setelahnya.

Dosis anjuran tanpa loading dose adalah 150 mg setiap 4 minggu. Dosis dapat meningkat menjadi 300 mg jika respon tidak memadai. Secukinumab dapat diberikan dengan atau tanpa methotrexate.[2,4]

Ankylosing Spondylitis

Secukinumab juga telah disetujui FDA sebagai terapi ankylosing spondylitis berdasarkan 2 studi terkontrol yang melibatkan 590 pasien ankylosing spondylitis aktif berusia ≥18 tahun dengan terapi standar yang dikelompokkan menjadi kelompok secukinumab dan tidak. Dari uji tersebut didapatkan bahwa pada minggu ke-16 pasien dengan secukinumab 150 mg menunjukkan peningkatan respon terapi yang lebih baik dibandingkan dengan kelompok plasebo.[1]

Dosis

Rekomendasi dosis dengan loading dose untuk ankylosing spondylitis adalah 150 mg pada minggu ke-0, 1, 2, 3, dan 4; lalu diberikan setiap 4 minggu setelahnya.

Dosis anjuran tanpa loading dose adalah 150 mg setiap 4 minggu. Dosis dapat meningkat menjadi 300 mg jika respon tidak memadai. Evaluasi terapi jika tidak terdapat respon terapi yang adekuat setelah 16 minggu.[2-4]

Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis

FDA dan European Medicines Agency juga menyetujui secukinumab sebagai terapi non-radiographic axial spondyloarthritis (nr-axSpA) berdasarkan uji coba PREVENT. Studi ini dilakukan selama 2 tahun secara acak dan melibatkan 555 pasien nr-axSpA berusia minimal 18 tahun yang menerima loading dose secukinumab 150 mg secara subkutan setiap minggu selama 4 minggu, dilanjutkan dosis pemeliharaan 150 mg setiap bulan, dibandingkan dengan plasebo. 

Dari percobaan tersebut, kelompok dengan secukinumab mengalami perbaikan klinis minimal 40% berdasarkan penilaian Spondyloarthritis International Society dibandingkan plasebo setelah 52 minggu.[8]

Dosis

Rekomendasi dosis dengan loading dose untuk non-radiographic axial spondyloarthritis adalah 150 mg pada minggu ke-0, 1, 2, 3, dan 4; kemudian setiap 4 minggu setelahnya. Sedangkan, dosis anjuran tanpa loading dose adalah 150 mg setiap 4 minggu.[8]

 

Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini