Pendahuluan Alteplase
Alteplase merupakan agen trombolitik yang digunakan untuk penanganan stroke iskemik, infark miokard, dan emboli paru akut. Alteplase bekerja dengan mengubah plasminogen menjadi plasmin, yang kemudian memecah bekuan darah. Meskipun efektif, penggunaan alteplase harus hati-hati dikarenakan adanya risiko efek samping perdarahan yang serius.[1,2]
Alteplase atau yang disebut juga sebagai aktivator plasminogen jaringan (tPA), menghasilkan fibrinolisis lokal. Mekanisme kerja dari alteplase adalah dengan mengubah plasminogen menjadi enzim proteolitik plasmin, di mana plasmin akan mendegradasi fibrin dan fibrinogen.[1-3]
Dalam konteks stroke iskemik, pemberian alteplase dalam jendela waktu yang tepat dapat mengurangi kerusakan otak dan meningkatkan luaran klinis pasien. Sejumlah studi telah menyokong efikasi dan keamanan alteplase, tetapi pemilihan pasien dan penilaian risiko harus dipertimbangkan secara individual sesuai dengan pedoman klinis yang berlaku.[1-4]
Di Indonesia, alteplase tersedia dalam merek dagang Actilyse®.[11]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Alteplase
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Obat kardiovaskular[5,6] |
Subkelas | Trombolitik[5,6] |
Akses | Resep[11] |
Wanita hamil | Kategori FDA: C[7] Kategori TGA: B1[8] |
Wanita menyusui | Tidak diketahui apakah alteplase diekskresikan ke dalam ASI atau tidak[2,9] |
Anak-anak | Keamanan dan efikasi penggunaan alteplase pada pasien pediatrik belum ditetapkan[2] |
Infant | |
FDA | Approved[2] |