Pendahuluan Faktor XIII Konsentrat
Faktor XIII merupakan proenzim yang akan diaktivasi menjadi faktor XIIIa. Faktor ini berperan dalam proses koagulasi dan sebagai proteksi fisiologis klot dari proses fibrinolisis. Faktor XIII konsentrat diindikasikan pada pasien dewasa dan anak dengan defisiensi faktor XIII kongenital. Pemberiannya sebagai terapi profilaksis rutin dan penanganan perdarahan perioperatif.[1-3]
Indikasi pemberian faktor XIII konsentrat adalah defisiensi faktor XIII kongenital. Defisiensi faktor XIII kongenital merupakan penyakit yang diturunkan secara autosomal-resesif dan dapat menyebabkan pendarahan yang berat. Gejala tipikal dari defisiensi faktor XIII antara lain perdarahan dari umbilikal pada awal kehidupan (usia 1-19 hari), pendarahan post-operasi, dan perdarahan intrakranial. Perdarahan intrakranial merupakan gejala yang cukup sering, sekitar 30%, dapat dipicu oleh trauma kepala pada anak-anak, atau bersifat spontan pada dewasa. Gejala tipikal dari perdarahan intrakranial antara lain nyeri kepala, kejang, muntah dan defek neurologis.[4-5]
Pada wanita, defisiensi faktor XIII kongenital dapat menyebabkan pendarahan spotting per vaginam pada awal kehamilan dan dapat berakhir dengan abortus spontan. Perdarahan intraabdominal dan menoragia saat siklus menstruasi dapat ditemukan. Pendarahan pada sendi jarang ditemukan dan pada umumnya dipresipitasi oleh trauma. Penyembuhan luka yang lambat dapat ditemukan.[4-5]
Pemberian faktor XIII topikal adalah untuk adhesi jaringan, menyokong jahitan luka, hemostasis, perawatan luka, dan melapisi rongga tubuh & ruang subaraknoid.[6]
Efek terapi faktor XIII konsentrat sebagai berikut:
- Terapi profilaksis rutin terhadap defisiensi faktor XIII kongenital
- Penanganan perdarahan perioperatif pada pasien dewasa dan anak[1-3]
Tabel 1. Deskripsi singkat Faktor XIII
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Hemostatik dan Antifibrinolitik[2] |
Subkelas | Faktor koagulasi darah[2] |
Akses | Resep |
Wanita hamil | Kategori FDA: C[1,7] Kategori TGA: B2 (diberikan bersamaan dengan zat aktif lainnya, yakni human fibrinogen, larutan aprotinin, human thrombin, CaCl2)[1-3,8-9] |
Wanita menyusui | Belum diketahui apakah faktor XIII diekskresikan ke ASI[1-3,8] |
Anak-anak | Terapi pada defisiensi faktor XIII kongenital. Dosis sesuai dengan berat badan[1-3,10] |
Infant | Pada studi yang melibatkan anak dibawah 2 tahun, tidak didapatkan adanya perbedaan keamanan dibandingkan dewasa[1-3] |
FDA | Approved |
Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja