Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Farmakologi Faktor XIII Konsentrat general_alomedika 2023-08-15T09:15:40+07:00 2023-08-15T09:15:40+07:00
Faktor XIII Konsentrat
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Farmakologi Faktor XIII Konsentrat

Oleh :
dr. Vania Azalia Gunawan
Share To Social Media:

Farmakologi faktor XIII konsentrat merupakan proenzim yang akan diaktivasi menjadi faktor XIIIa. Faktor ini berperan dalam proses koagulasi dan sebagai proteksi fisiologis klot dari proses fibrinolisis.

Farmakodinamik

Faktor XIII merupakan proenzim yang diaktivasi oleh ion kalsium. Faktor XIII adalah glikoprotein plasma endogen yang terdiri dari subunit A dan subunit B yang membentuk tetramer.

Subunit A disintesis di megakariosit dan berada di dalam platelet selama pembentukan. Subunit B disintesis di liver dan akan disekresikan sebagai dimer di plasma. Subunit A secara normal berada dalam kondisi inaktif dan berikatan dengan subunit B.[1-3,8,11]

Subunit A akan mengalami aktivasi menjadi faktor XIIIa yang meningkatkan cross-linking fibrin selama proses koagulasi dan berperan penting sebagai proteksi fisiologis klot dari proses fibrinolisis.

Faktor XIIIa sebagai enzim transglutaminase stabilisasi fibrin dan membuat klot lebih elastik sehingga lebih resisten terhadap fibrinolisis. Faktor XIIIa juga melakukan cross-link α2-plasmin inhibitor pada α-chain fibrin dan memproteksi klot fibrin dari proses degradasi oleh plasmin.

Cross-linked fibrin merupakan hasil akhir dari kaskade koagulasi dan memberikan kekuatan pada plug platelet sebagai primary hemostatic. Subunit B tidak memiliki aktivitas enzimatik dan bekerja sebagai karier dan melindungi subunit A dari proses proteolisis sehingga memperpanjang half-life.[1-3,8,11]

Faktor XIII konsentrat diberikan sebagai terapi profilaksis rutin dan penanganan perdarahan perioperasi pada salah satu gangguan perdarahan nonhemofilia, yaitu defisiensi faktor XIII.

Farmakokinetik

Untuk sediaan topikal akan dimetabolisme melalui proses fibrinolisis dan fagositosis. Faktor XIII konsentrat diberikan secara intravena sehingga dapat terjadi bypass proses absorpsi.[12]

Distribusi

Karena pemberiannya yang secara intravena, bioavaibilitas obat sama dengan konsentrasi plasma yang bergantung pada dosis yang diberikan. Faktor XIII merupakan heterotetramer yang terdiri dari subunit A (Faktor XIII-A2) dan subunit B (Faktor XIII-B2) yang bersifat protektif. FXIII-B memperpanjang daya hidup dari subunit A dan menghambat aktivasinya.

Sebanyak 99% subunit A pada plasma ditemukan berikatan dengan subunit B sebagai tetramer. Hanya sekitar 1% dari subunit A yang ditemukan bebas di plasma sebagai homodimer. Subunit A yang tidak terikat ini aktif secara fungsional.

Distribusi yang berbeda didapatkan pada cairan serebrospinal dan air mata, dimana didapatkan lebih dari 80% subunit A dalam kondisi bebas. Subunit B ditemukan di sirkulasi dengan 50% dalam bentuk bebas.[11,13-16]

Metabolisme

Metabolisme dari Faktor XIII belum diketahui.

Eliminasi

Eliminasi dari faktor XIII belum diketahui. Waktu paruh dari native faktor XIII diketahui sekitar 9-14 hari, sedangkan waktu paruh dari plasma-derived Faktor XIII (pdFXIII) adalah sekitar 6.6 ± 2.29 hari. Clearance dari obat adalah 0.22 mL/jam/kgBB.

Sebuah studi menyatakan bahwa pada pediatri didapatkan waktu paruh dan clearance obat yang lebih cepat dibandingkan dewasa yakni 5.7±1.00 hari dan clearance 0.29±0.12 ml/jam/kgBB.[1,8,16-17]

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja

Referensi

1. CSL Behring Germany. Corifact, Faktor XIII Concentrate (Human) Prescribing Information. 2011. https://www.fda.gov/media/80181/download
2. CSL Behring Canada. Corifact 250/Corifact 1250 Faktor XIII Concentrate, Human Product Monograph. 2018. https://labeling.cslbehring.ca/PM/CA/Corifact/EN/Corifact-Product-Monograph.pdf
3. Lassila R. Clinical Use of Factor XIII Concentrates. Semin Thromb Hemost. 2016 Jun;42(4):440-4.
8. Medscape. Faktor XIII concentrate, human (Rx). 2023. https://reference.medscape.com/drug/corifact-faktor-xiii-concentrate-human-999624
11. Inbal A. Recombinant faktor XIII (rFXIII): a novel treatment of congenital faktor XIII deficiency. Clin. Invest. (Lond.). 2015;5(2):137-143.
12. CSL Behring. Beriplast P Combi-set 1 ml. 2017. https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/Home/GetInsertEFile?id=005BER06
13. Katona E, Penzes K, Csapo A, Fazakas F, Udvardy ML, Bagoly Z, Orosz ZZ, Muszbek L. Interation of faktor XIII subunits. Blood. 2014; 123(11):1757-1763.
14. Worlberg AS. Plasma faktor XIII: understanding the 99%. Blood. 2014; 123:11: 1623-1624.
15. Kerlin B, Brand B, Inbal A, Halimeh S, Nugent D, Lundblad M, Tehranchi R. Pharmacokinetics of recombinant faktor XIII at steady state in patients with congenital faktor XIII A-subunit deficiency. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 12:2038-2043.
16. Electronic Medicines Compendium. Fibrogammin 250 / 1250 IU Powder and solvent for solution for injection or infusion. 2023. https://www.medicines.org.uk/emc/product/3736/smpc#gref
17. Nugent DJ, Ashley C, Garcia-Talavera J, Lo LC, Mehdi AS, Mangione A. Pharmacokinetics and safety of plasma-derived faktor XIII concentrate (human) in patients with congenital faktor XIII deficiency. Haemophilia. 2015; 21: 95-101.

Pendahuluan Faktor XIII Konsentrat
Formulasi Faktor XIII Konsentrat

Artikel Terkait

  • Penyakit Von Willebrand, Penyebab Tersering Menorrhagia akibat Kelainan Perdarahan
    Penyakit Von Willebrand, Penyebab Tersering Menorrhagia akibat Kelainan Perdarahan
Diskusi Terbaru
Anonymous
Dibalas 11 jam yang lalu
Antibiotik selulitis sudah 10 hari namun belum sembuh pada pasien DM, perlukah dilanjutkan?
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, ingin mendiskusikan pasien saya, lansia dengan keluhan luka di tungkai bawah kananLuka awalnya tanggal 18 karena jatuh, kemudian tgl 24 mengeluh...
Anonymous
Dibalas 6 jam yang lalu
Apa diagnosis yang tepat untuk bula yang terus membesar dan bertambah?
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter. Saya punya pasien anak 5 tahun muncul bulae pada telapak tangan, awalnya kecil lama2 membesar, sempat pecah namun muncul lagi makin besar dan...
Anonymous
Dibalas 10 jam yang lalu
Diagnosis yang tepat untuk lemah separuh badan
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter, saya dapat pasien masuk IGD datang dengan keluhan anggota gerak sisi kanan tidak bisa digerakkan tiba2 sejak 1 hari SMRS. awalnya pasien...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.