Paliperidone adalah obat antipsikotik generasi kedua atau antipsikotik atipikal yang dipakai untuk penatalaksanaan skizofrenia dan gangguan skizoafektif. Paliperidone yang juga dikenal sebagai 9-hydroxyrisperidone merupakan metabolit aktif utama dari antipsikotik risperidone. Paliperidone bekerja terutama sebagai antagonis reseptor dopamin D₂ dan serotonin 5-HT₂A, yang memperbaiki transmisi dopaminergik dan serotonergik pada skizofrenia.[1]

Paliperidone tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi intramuskular. Paliperidone dapat diberikan untuk populasi dewasa dan remaja. Penggunaan pada wanita hamil termasuk dalam kategori C oleh FDA. Pada ibu menyusui, paliperidone diketahui dikeluarkan ke ASI.[1,2]

Penggunaan paliperidone pada pasien geriatri dengan psikosis terkait demensia telah dikaitkan dengan peningkatan mortalitas, terutama akibat kejadian kardiak seperti gagal jantung dan henti jantung mendadak. Risiko ini konsisten dengan kelas antipsikotik atipikal lainnya, seperti risperidone dan aripiprazole. Oleh karena itu, paliperidone tidak disetujui untuk terapi psikosis terkait demensia dan penggunaannya harus dihindari pada populasi ini.