Deep brain stimulation procedure (DBS) bertujuan untuk memberikan stimulasi listrik pada otak, untuk meningkatkan fungsi dengan mengendalikan gejala yang ditargetkan. Pada akhirnya, terapi DBS akan memperbaiki kualitas hidup pasien.[3-5]

Pedoman klinis terkait DBS di antaranya:

• Saat ini, FDA menyetujui 5 indikasi DBS, yaitu pada kasus tremor esensial, penyakit Parkinson, distonia, gangguan obsesif kompulsif berat, dan epilepsi refrakter atau epilepsi resisten obat
• Indikasi DBS lain yang sedang diteliti adalah untuk tata laksana penyakit Alzheimer, gangguan depresi yang resisten obat, sindrom Tourette, dan nyeri kronis
• Perangkat DBS terdiri dari elektroda, implantable pulse generator (IPG) sebagai stimulator, dan kabel ekstensi
• Elektroda DBS ditanamkan di dalam otak pada area target yang dipilih. Stimulasi frekuensi tinggi akan mempengaruhi plastisitas sinaptik, yang menyebabkan dilatasi arteriol dan peningkatan aliran darah regional
• Kabel ekstensi berada di bawah superfisial kulit yang menghubungkan antara elektroda ke IPG. Alat IPG ditanam tepat di bawah kulit dekat klavikula.
• Penempatan perangkat DBS dilakukan oleh dokter bedah saraf, dengan pemantauan fungsi otak secara ketat oleh dokter saraf.
• Operasi pemasangan elektroda dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga dapat dilakukan uji stimulasi intraoperasi. Sementara, operasi peletakan kabel ekstensi dan IPG dilakukan dalam anestesi umum
• Pasca operasi pemasangan DBS, neuromonitoring dilakukan selama 24 jam. Perlu diwaspadai gejala kelelahan atau kantuk akibat pneumocephalus atau delirium. Pasien penyakit Parkinson harus sesegera mungkin diberikan kembali obat antiparkinson
• Risiko komplikasi saat pembedahan adalah perdarahan intraserebral dan kejang. Sementara, komplikasi pasca bedah termasuk infeksi pada perangkat DBS, migrasi dan patah lead

• Ketahanan baterai IPG saat ini adalah 1‒3 tahun untuk pengobatan distonia dan 3‒5 tahun untuk pengobatan penyakit Parkinson[2-5,8]