Pendahuluan Azithromycin
Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas golongan makrolida yang digunakan dalam penanganan sinusitis bakterial, servisitis, uretritis, dan pneumonia komuniti. Azithromycin termasuk turunan erythromycin dengan aktivitas antibakteri yang lebih kuat terhadap bakteri Gram negatif, termasuk Enterobacteriaceae, dan memberikan perlindungan terhadap bakteri Gram positif. Azithromycin memiliki efek antibakterial yang bersifat bakteriostatik, namun dapat juga bersifat bakterisidal terhadap bakteri tertentu.[1-3]
Azithromycin terbukti efektif untuk infeksi yang disebabkan oleh:
- Bakteri Gram positif seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes
- Bakteri gram negatif seperti Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae
- Bakteri atipikal lain seperti Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae
Dengan aktivitas antibakterial yang luas, azithromycin diindikasikan untuk penyakit infeksi bakterial pada sistem respirasi terutama pneumonia komuniti, infeksi telinga berupa otitis media akut, serta sinusitis bakterial akut, faringitis, dan tonsilitis. Azithromycin juga digunakan pada infeksi kulit tanpa komplikasi, penyakit radang panggul, dan sebagai profilaksis infeksi Mycobacterium avium complex (MAC) diseminata.[4-6]
Azithromycin dapat menyebabkan gangguan konduksi jantung yang dapat menyebabkan aritmia yang berpotensi fatal. Peningkatan risiko efek merugikan ini adalah pada pasien dengan kondisi dasar perpanjangan interval QT, kadar kalium atau magnesium darah yang rendah, serta bradikardia. Azithromycin juga berpotensi menyebabkan gangguan pendengaran (ototoksisitas).
Seperti halnya pada penggunaan antibiotik lain, penggunaan azithromycin juga berisiko menyebabkan infeksi Clostridium difficile. Hentikan pengobatan jika ada kecurigaan atau konfirmasi infeksi C. difficile.[4,6]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Azithromycin
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Antiinfeksi[7] |
Subkelas | Antibiotika/antibakteri, makrolida[7] |
Akses | Resep[7,8] |
Wanita hamil | Kategori FDA: B Kategori TGA: B1[9,10] |
Wanita menyusui | Azithromycin diekskresikan ke dalam air susu ibu[5,6] |
Anak-anak | Dapat digunakan sesuai usia dan indikasi[6,10] |
Infant | Efikasi dan keamanan untuk bayi usia <6 bulan belum diketahui[6,11] |
FDA | Approved[5] |
Penulisan pertama oleh: dr. Gisheila Ruth Anggitha