Piracetam kontraindikasi pada pasien yang memiliki riwayat hipersensitivitas dengan pemberian piracetam atau produk lain yang mengandung derivat pyrrolidone. Piracetam juga tidak boleh diberikan pada pasien dengan klirens kreatinin < 20 ml/menit dan gagal ginjal tahap akhir.

Penggunaan piracetam kontraindikasi pada pasien dengan riwayat perdarahan otak dan Huntington's Chorea.[1,4]

Peringatan

Penggunaan piracetam tidak disetujui di Amerika Serikat dan Australia untuk indikasi apapun. Selain itu, terdapat bukti ilmiah yang mengaitkan piracetam dengan efek psikologis tidak diinginkan seperti ansietas, depresi, dan insomnia.[12]

Piracetam  harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan risiko perdarahan, seperti pasien dengan riwayat ulkus peptikum, gangguan pembekuan darah, riwayat perdarahan serebrovaskular, pasca operasi besar (termasuk operasi gigi), dan pasien yang menggunakan obat antikoagulan atau obat antiagregasi platelet termasuk aspirin dosis rendah. Hal ini karena piracetam memiliki efek pada agregasi platelet.

Piracetam dieliminasi di ginjal, sehingga penggunaan pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal akan memerlukan penyesuaian dosis dan pemantauan kadar klirens kreatinin.

Jangan hentikan penggunaan piracetam secara mendadak karena dapat menyebabkan kejang mioklonik atau generalisata.[1,4]