Facebook 
Masuk dengan Email
Indikasi Trabekulotomi untuk Glaukoma
Indikasi trabekulotomi terutama pada glaukoma kongenital primer atau dikenal juga dengan primary congenital glaucoma/PCG sudut terbuka, karena sifatnya yang kurang invasif dan kecil kemungkinan untuk menyebabkan katarak. Tindakan ini memiliki angka kesuksesan yang lebih rendah pada pasien dengan glaukoma kongenital yang berat.[3,5,7]
Indikasi lain trabekulotomi adalah:
-
Glaukoma sudut terbuka ringan–sedang, exfoliation glaucoma, glaukoma yang diinduksi oleh penggunaan kortikosteroid, dan glaukoma pseudoexfoliative
- Glaukoma kongenital dan pada remaja
- Glaukoma yang tidak membaik dengan medikamentosa
- Glaukoma yang disertai gangguan visual karena katarak (dapat dikombinasi dengan phacoemulsification)[3,8]
Pada PCG, diameter horizontal kornea (horizontal corneal diameter/HCD) meningkat. Angka HCD juga menjadi patokan indikasi terapi dan prosedur yang dipilih untuk penatalaksanaannya. Trabekulotomi lebih disarankan pada PCG sedang dengan angka HCD 12–14 mm. Sedangkan, PCG berat dengan angka HCD >14 mm lebih disarankan untuk menjalani combined trabeculotomy and trabeculectomy (CTT) dengan kombinasi pemberian mitomycin C (MMC).[5,21]
Terdapat beberapa perdebatan mengenai efikasi trabekulotomi pada bayi dan anak. Beberapa literatur menyatakan bahwa prosedur ini memiliki luaran yang lebih baik pada anak–anak dibandingkan dengan orang dewasa untuk jangka panjang. Akan tetapi, ada pula yang menyatakan bahwa orang dewasa memiliki luaran lebih baik.[9–11]
Direvisi oleh: dr. Felicia Sutarli
