Pendahuluan Dextroamphetamine
Dextroamphetamine, yang dikenal juga dengan d-amfetamin atau dexamfetamine, adalah enantiomer dekstrorotatori dari amfetamin yang digunakan dalam tata laksana attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi. Dextroamphetamine bekerja di sistem saraf pusat dengan menginduksi pelepasan dopamin dalam sistem mesokortikolimbik.[1-3]
Obat ini adalah stimulan sistem saraf pusat, sehingga dapat meningkatkan tekanan darah dan menurunkan nafsu makan. Sama dengan amfetamin lain, dextroamphetamine memiliki potensi tinggi penyalahgunaan, dependensi, dan adiksi jika digunakan dalam dosis besar dan periode waktu yang lama. Obat ini sebaiknya tidak diberikan pada pasien dengan riwayat penyalahgunaan zat.[3]
Indikasi klinis penggunaan dextroamphetamine adalah pengobatan narkolepsi dan ADHD pada dewasa dan anak berusia di atas 6 tahun. Selain itu, dextroamphetamine juga dilaporkan efektif pada terapi obesitas sekunder yang diakibatkan oleh disfungsi hipotalamus-hipofisis, meskipun data yang tersedia hingga saat ini masih sangat terbatas.[1,2,4]
Dextroamphetamine telah dilaporkan bersifat teratogenik dan embriotoksik pada studi tikus percobaan dengan dosis 41 kali dosis manusia. Pada ibu menyusui, beberapa bukti ilmiah mengindikasikan dextroamphetamine tidak mempengaruhi bayi yang menyusu secara buruk jika digunakan dalam dosis yang sesuai indikasi. Meski demikian, efek jangka panjang terkait perkembangan neurologis bayi belum diketahui secara adekuat. Dextroamphetamine dosis tinggi diduga akan mempengaruhi produksi ASI.[3,5]
Perlu diketahui bahwa obat ini membawa risiko efek samping yang fatal, termasuk kematian mendadak pada pasien dengan gangguan jantung dan risiko sindrom serotonin fatal jika digunakan dengan berbagai jenis obat lain (misalnya obat serotonergik).[6]
Formula molekular dextroamphetamine adalah C9H13N.[3]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Dextroamphetamine
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Psikoanaleptik[3] |
Subkelas | Psikostimulan[3] |
Akses | Resep[7] |
Wanita Hamil | Kategori FDA: C[6] Kategori TGA: B3[8] |
Wanita menyusui | Dextroamfetamin dapat diekskresikan ke ASI. Pemberian ASI ketika mengonsumsi dekstroamfetamin tidak disarankan[8] |
Anak-anak | Tidak disarankan penggunaannya pada anak berusia di bawah 6 tahun[6] |
Infant | |
FDA | Approved[7] |