Pedoman klinis pada manajemen luka akut diperlukan sebelum, selama, maupun setelah tindakan manajemen luka. Beberapa tindakan manajemen luka akut perlu dipertimbangkan sebelum, selama, dan setelah tindakan penutupan luka. 

• Anamnesis dan pemeriksaan fisik diperlukan untuk menilai dan menentukan jenis tindakan manajemen luka (primary, secondary, or delayed primary closure) dan tipe penutupan luka.

• Setiap luka perlu dilakukan irigasi sebelum dilakukan penutupan luka untuk mencegah terjadinya infeksi. Gunakan cairan normal saline atau air bersih untuk irigasi minimal 250 mL.
• Penutupan anestesi lokal biasanya diberikan sebelum dilakukan penjahitan. Namun, pada beberapa kasus, anestesi dapat diberikan pada saat debridement untuk mengurangi rasa sakit pada saat irigasi dan debridemen luka.

• Pada luka primer, standar terapi adalah hecting atau jahit kutis menggunakan benang. Namun, pada beberapa luka superfisial di daerah kepala dan ekstremitas dapat digunakan adhesive dan staples. 

• Pemilihan benang hecting disesuaikan dengan kedalaman luka. Pada luka superfisial dapat digunakan benang sintetik non-absorbable. Sedangkan, pada luka dalam, dapat dilakukan hecting double layer menggunakan benang absorbable untuk jahitan dalam dan non-absorbable untuk jahit kulit.

• Antibiotik topikal biasanya tidak diperlukan pada sebagian besar kasus manajemen luka di unit gawat darurat, biasanya antibiotik diberikan pada beberapa kasus, seperti pada gigitan hewan/manusia, luka yang kotor, dan adanya tanda-tanda infeksi atau selulitis.

• Selalu periksakan status imunisasi tetanus khususnya pada pasien dengan luka tusuk atau luka yang dalam. Pada kasus gigitan hewan, pemberian vaksin rabies disesuaikan sesuai dengan protokol rabies.

• Follow up untuk melepas jahitan sebaiknya dilakukan sesuai dengan waktu yang ditentukan. Biasanya, jahitan pada daerah wajah dan kulit kepala dilakukan lepas jahitan 5 hari setelah tindakan, sedangkan pada daerah batang tubuh dan ekstremitas 7-10 hari setelah tindakan.[1-3,8,13-20]