Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Apakah Anda memiliki STR?
Alo, sebelum melanjutkan proses registrasi, silakan identifikasi akun Anda.
Ya, Daftar Sebagai Dokter
Belum punya STR? Daftar Sebagai Mahasiswa

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Pedoman Klinis Transplantasi Jantung general_alomedika 2025-10-16T11:46:41+07:00 2025-10-16T11:46:41+07:00
Transplantasi Jantung
  • Pendahuluan
  • Indikasi
  • Kontraindikasi
  • Teknik
  • Komplikasi
  • Edukasi Pasien
  • Pedoman Klinis

Pedoman Klinis Transplantasi Jantung

Oleh :
dr.Krisandryka
Share To Social Media:

Transplantasi jantung merupakan pilihan terapi akhir bagi pasien dengan gagal jantung lanjut, ketika seluruh modalitas tata laksana lain sudah tidak mampu memberikan perbaikan fungsional maupun kualitas hidup yang optimal. Prosedur ini terbukti meningkatkan survival dan kualitas hidup pada pasien yang terpilih dengan tepat.[6,9]

Penentuan Kelayakan

Keterbatasan ketersediaan donor menuntut seleksi pasien dilakukan secara ketat. Evaluasi kelayakan transplantasi harus ditentukan oleh tim multidisiplin yang terdiri dari ahli jantung, bedah jantung, nefrologi, hepatologi, psikiatri/psikologi, dan pekerja sosial medis.

Sebagian besar kandidat adalah pasien dengan gagal jantung kronis bertahun-tahun. Namun, transplantasi juga dapat dipertimbangkan pada gagal jantung akut yang refrakter terhadap terapi medis maupun dukungan mekanik.

Faktor eksklusi meliputi kondisi yang meningkatkan risiko mortalitas perioperatif atau menurunkan kemungkinan pemulihan, seperti keganasan aktif, infeksi yang tidak terkontrol, penyalahgunaan zat aktif, disfungsi multiorgan irreversibel, obesitas berat, atau ketidakmampuan pasien mematuhi terapi dan follow up. [6,9,14]

Prosedur

Transplantasi jantung dilakukan dengan sternotomi medial dan penggunaan cardiopulmonary bypass untuk menggantikan fungsi jantung dan paru selama operasi. Jantung donor hanya dapat diambil setelah konfirmasi kematian otak dan evaluasi menyeluruh memastikan fungsi organ layak. Ahli bedah kemudian menghubungkan jantung donor dengan pembuluh darah utama resipien.

Penentuan waktu operasi donor–resipien sangat krusial, dengan waktu iskemik allograft dianjurkan <4 jam untuk hasil terbaik.[6,8]

Pemantauan Pasien

Walaupun penggunaan imunosupresi telah menurunkan angka penolakan akut, pemantauan ketat tetap diperlukan, terutama pada tahun pertama. Pemantauan mencakup biopsi endomiokardial berkala, pemeriksaan fungsi ginjal, profil lipid, kadar glukosa, serta deteksi dini kanker kulit dan organ solid.

Metode non-invasif baru, seperti pemeriksaan donor-derived cell-free DNA dan tes ekspresi gen, kini direkomendasikan di banyak pusat untuk membantu mendeteksi penolakan tanpa selalu bergantung pada biopsi. Komplikasi jangka panjang yang harus dipantau mencakup cardiac allograft vasculopathy (CAV), disfungsi ginjal kronis, hipertensi, hiperlipidemia, diabetes melitus pasca transplantasi, dan peningkatan insidensi keganasan.[6,9,20]

 

 

Direvisi oleh: dr. Hudiyati Agustini

Referensi

6. Lund LH, Edwards LB, Kucheryavaya AY, et al. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-first adult heart transplant report—2014. J Heart Lung Transplant. 2014;33(10):996–1008.
8. Kirklin JK, Young JB, McGiffin DC. Heart Transplantation. New York: Churchill Livingstone; 2002.
9. Taylor DO, Stehlik J, Edwards LB, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-seventh official adult heart transplant report—2010. J Heart Lung Transplant. 2010;29(10):1089–1103.
14. Mancini D, Lietz K. Selection of cardiac transplantation candidates in 2010. Circulation. 2010;122(2):173–183.
20. Khush KK, Cherikh WS, Chambers DC, et al. The International Thoracic Organ Transplant Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: 37th adult heart transplant report—2020. J Heart Lung Transplant. 2020;39(10):1003–1024.

Edukasi Pasien Transplantasi Jan...

Artikel Terkait

  • Red Flag Edema Perifer
    Red Flag Edema Perifer
  • Waspadai Obat yang Dapat Memperparah Kondisi Gagal Jantung Berikut Ini
    Waspadai Obat yang Dapat Memperparah Kondisi Gagal Jantung Berikut Ini
  • Penggunaan Digoxin Pada Gagal Jantung: Keamanan dan Manfaat
    Penggunaan Digoxin Pada Gagal Jantung: Keamanan dan Manfaat
  • BNP dan NT-proBNP sebagai Penanda Diagnosis Gagal Jantung
    BNP dan NT-proBNP sebagai Penanda Diagnosis Gagal Jantung
  • Kalkulator PREVENT untuk Prediksi Risiko Penyakit Kardiovaskular
    Kalkulator PREVENT untuk Prediksi Risiko Penyakit Kardiovaskular

Lebih Lanjut

Diskusi Terkait
Anonymous
Dibalas 24 September 2025, 11:45
Dilema pada pasien prolanis dengan gejala gagal jantung di FKTP
Oleh: Anonymous
2 Balasan
ALO Dokter. Sy dokter di puskesmas. Sy memiliki px prolanis HT yg datang dg keluhan sesak memberat saat berbaring, edema pitting pada kaki, dan ronki di...
dr.Meidina
Dibalas 25 Juni 2025, 17:31
Sesak yang meningkat - ALOPALOOZA Jantung
Oleh: dr.Meidina
1 Balasan
ALO Dokter, ada pasien laki-laki 69 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak yang meningkat dalam 1 hari ini, terutama saat posisi...
Anonymous
Dibalas 19 Desember 2024, 07:06
Myocarditis dengan ASTO negatif
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, saya mendapatkan pasien anak2 usia 12 tahun datang dengan keluhan muntah2 sering setiap makan dan minum, lemas, keringat dingin. Sampao di IGD...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2024 Alomedika.com All Rights Reserved.