Indikasi dialisis ginjal adalah pada gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronis. Indikasi dialisis ginjal pada pasien penyakit gagal ginjal kronis adalah perikarditis, uremia, ensefalopati, kram otot yang parah, anoreksia hingga malnutrisi, gangguan elektrolit yang berat dan kelebihan cairan. Indikasi dialisis ginjal pada pasien penyakit gagal ginjal akut adalah untuk mempertahankan homeostasis, mempertahankan euvolemia, keseimbangan cairan dan elektrolit, serta mencegah komplikasi metabolik. Dialisis ginjal pada gagal ginjal akut terutama dalam lingkup perawatan intensif, pasien dengan penyakit berat seperti sepsis, gagal jantung, dan usia lanjut.

Pemilihan terapi pengganti ginjal dipengaruhi berbagai peritimbangan yaitu fasilitas yang tersedia di pusat perawatan, sumber daya manusianya, keuangan pasien, dan juga mempertimbangkan risiko, keuntungan, serta kenyamanan bagi pasien itu sendiri.

Inisiasi Dialisis Ginjal pada Gagal Ginjal Kronis (GGK)