Edukasi Pasien Dialisis Ginjal

Oleh :

dr.Yenni, MMRS., CIMI.

Edukasi pasien dengan penyakit ginjal kronis (PGK) tahap 5, yaitu kebutuhan akan terapi pengganti ginjal. Pasien tersebut perlu diberikan pengetahuan ada terapi pengganti ginjal definitif dan sementara (dialisis ginjal). Khusus untuk dialisis ginjal, edukasi bisa kita bagi dalam dua kategori yaitu edukasi pasien sebelum dialisis ginjal dan pasien dalam perawatan rutin dialisis ginjal.

Edukasi Pasien Sebelum Dialisis Ginjal

Edukasi pada pasien sebelum dialisis ginjal dapat dibagi menjadi emergensi dan nonemergensi. Kondisi emergensi yang dimaksud adalah gejala-gejala yang menunjukkan adanya perburukan klinis dari kondisi yang sudah ada, seperti ada sesak nafas, bengkak, volume urin yang sangat berkurang, penurunan kesadaran (uremia).[3,4]

Pada kondisi nonemergensi, pasien diedukasi perihal:

Diet rendah garam, kalium, fosfor dan fosfat

Menganjurkan konsultasi dengan ahli gizi

Waktu memulai dialisis

Pemilihan dialisis ginjal sesuai kebutuhan pasien

Komplikasi yang bisa terjadi pada dialisis ginjal yang dipilih

Persiapan akses vaskular (bagi hemodialisa)

Pusat pelayanan kesehatan untuk dialisis ginjal[3,4]

Edukasi Pasien Dalam Perawatan Rutin Dialisis Ginjal

Edukasi pasien dalam perawatan rutin dialisis ginjal, mencakup hal:

Diet, disarankan diet rendah natrium, kalium, dan fosfor

Jumlah cairan yang diperbolehkan (misal tidak lebih dari 500 ml per hari)

Pemeriksaan laboratorium (darah) setiap 1 bulan sekali untuk melihat efektifitas dari hemodialisa

Berat badan, pasien dianjurkan segera ke pusat kesehatan bila ada peningkatan berat badan yang tidak wajar

Perawatan akses vaskular (memperhatikan tanda-tanda infeksi, menjaga kebersihan akses vaskular, mencegah luka misal dengan tidak memakai baju yang ketat, atau memakai perhiasan)[4,8,11]

Edukasi pasien saat melakukan informed consent kepada pasien dialisis ginjal penting untuk dilakukan terutama bila dialisis ginjal bersifat jangka panjang. Edukasi umumnya meliputi: